肾小球肾炎

首页 » 常识 » 问答 » 血尿的药方
TUhjnbcbe - 2023/2/13 21:54:00

患者镜下血尿10年余,加重伴发热3天

患者10年前因高血压病住院,住院期间查尿常规:尿蛋白2+,隐血2+,异常形态红细胞:75%,诊断为肾小球肾炎,口服血尿胶囊,百令胶囊治疗,未按时服药,症状未见好转。3天前不慎着凉后发热,来诊。现症见:尿色淡红,腰痛膝软,神疲乏力,心悸气短,便溏,纳呆,夜寐尚可。

既往史一般健康状况:欠佳疾病史:高血压病史12年,最高达/mmHg

体格检查体温36.2℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压/80毫米汞柱,神志清晰,发育正常,营养良好,体位自如,表情安静,面容慢性病容,配合检查。舌象:舌淡红,苔白腻。脉象:脉沉细

辅助检查:尿常规示:镜下红细胞:42.8/HP,红细胞:.6ul,镜下白细胞:9.5/HP,白细胞:52.8,潜血3+.心电图示:窦性心律,不完全性右室阻塞

分析:患者平素饮食不节,伤及脾胃,脾胃虚衰,脾不统血,血溢脉外,随尿而出故见尿血。脾虚生化乏源,周身失养则乏力,腰膝酸软;脾虚运化失司,湿浊内生故见大便稀;舌脉为脾虚脾不统血之象,证为脾不统血。本病病位在脾,为本虚标实证,以脾虚为本,湿浊内停为标。

诊断:,血尿(脾不统血证)治疗以健脾益肾,益气摄血为主。推荐方以:

*芪,山茱萸,白术,茯苓,熟地*等加减

非药物疗法

补肾健脾:耳针(磁珠压耳穴)双耳周

温补肾气:隔物灸法(足三里、三阴交)

预防调护:避风寒、慎起居、节饮食、畅情志、勿过劳

1
查看完整版本: 血尿的药方