双下肢水肿要考虑什么疾病?
很多患者就诊的第一症状就是双下肢浮肿,出现手指按下去出现一个坑,很久都恢复不了,这个时候临床医生首先要考虑水肿的原因:
心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、血管因素堵塞引起水肿(这一些是比较常见的一方面)?
而很多时候结合患者的基础疾病病史就可以大方面是哪一类疾病,当然也要检查进一步证实,这就是为什么医生要开检查的原因!
1、如果有心脏方面的疾病:比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压等因素,首先要考虑有没有心衰引起的心源性水肿;
2、如果有消化方面的疾病:肝硬化、肝炎、肝癌,腹膜炎基础疾病,首先要考虑肝源性水肿;
3、如果有肾脏方面的疾病,比如:慢性肾脏病、肾炎、肾结石梗阻等因素引起的肾源性水肿;
4、血液外科:伴有静脉曲张、下肢皮肤颜色青紫或疼痛等,可能需行下肢动静脉彩超、血管炎症相关指标如血沉等检查。
5、全身系统疾病:结缔组织病、甲状腺功能、低蛋白血症、营养不良等引起引起的水肿;
所以当医生在问诊的时候需要着重询问相关基础疾病,当没有基础疾病时候医生往往需要完善多个系统方面的检查,因为水肿也有可能是多系统疾病引起的。