治愈肾病，需要多长时间？想必每一位肾病患者都想知道。
肾病的治愈有两个阶段：一是临床治愈：尿蛋白0.5克以下、血尿消失或轻度、无水肿、血压平稳，小剂量药物治疗，不影响正常生活，不影响肾功能；二是完全治愈：病理和实验室检查都完全恢复正常，停药。
每种肾病的治愈时间不同，接下来我们一一来看。
1.急性肾小球肾炎
通常是指急性链球菌感染所致的毛细血管内增生性肾小球肾炎，有自限性（部分患者可自愈），治疗3个月后通常可以治愈。
随着对急性链球菌感染的早期控制，现在这种肾病已经很少了。
2.肾病综合征
是指大量蛋白尿（24小时尿蛋白大于3.5克）、低蛋白血症的患者，常伴有水肿和高脂血症。
各种肾病综合征有轻有重，差别较大，激素和免疫抑制剂，并配合中医中药是主要的治疗方式。
轻型：微小病变肾病、部分膜性肾病、轻中度系膜增生性肾炎等。
这类肾病综合征一般经免疫抑制药物治疗后显效，临床治愈通常需要1-2个月，完全恢复需要一年半或以上。
重型：部分系膜增生性肾炎、局灶节段性性肾小球硬化、膜增生性肾炎等
这类肾病综合征用药时间长，激素足量6-8周或更长，随后逐渐减量，通常要用1年半以上。如果疗效较好，尿蛋白转阴往往需要3-4个月，完全治愈需2-5年。
少数对治疗反应较差的患者会逐渐进展至尿*症。
3.慢性肾炎、IgA肾病
这类肾病的尿蛋白一般不多。尿蛋白1克以下的患者，可使用沙坦或普利类药物和其它辅助药物保护肾功能，每3个月复查一次，一般不影响肾功能。
如果尿蛋白接近2克或更多，需要考虑激素治疗，临床治愈需要1—3个月，完全治愈需要一年半以上。
如果病理较差，比如IgA肾病4-5级，或是肾功能已经受损的患者，治愈较为困难，需要长期治疗。
4.紫癜性肾炎
紫癜肾的病情发展总体较好。儿童的治疗反应往往不错，成人要相对差一些。
如果是仅有单纯血尿，或是24小时尿蛋白在1克以内，通常治疗3—5个月后可临床治愈。
如果24小时尿蛋白大于1克或是达到肾病综合征的尿蛋白程度，则需要半年到一年，完全治愈需要更长时间。
3级及以上的紫癜性肾炎，治疗难度更大，时间更长，有可能进展至尿*症。这类紫癜肾常表现为急进型肾炎及肾病综合征，需要注意病理报告中新月体数的多少，新月体是影响病情发展的原因之一。
5.狼疮性肾炎
轻型：狼疮肾1型及轻症2型，通常是短期使用中、小剂量激素治疗，2—3个月临床痊愈，用药时间需要一年以上。
重型：狼疮肾3/4/5型，需要较大剂量的免疫抑制药物治疗6-9个月，病情严重者应考虑血浆置换治疗。临床治愈通常一到两年，很少有能够完全治愈的狼疮肾患者，某些病情活动较频繁的患者可终生服用小剂量激素。
6.糖尿病肾病/高血压肾病
这类患者需要长期用药。
肌酐未升高的糖尿病肾病和高血压肾病，经2—3周的治疗后血压与血糖等指标大多可以达标，病情稳定。
肾功能已经下降、肌酐升高的患者，可通过治疗改善病情。但肾功能难以恢复，病情发展较差，往往会逐渐进展至尿*症。
小结
本文根据严格遵医嘱治疗的患者整理而成，未遵医嘱的患者未考虑在内。
我们在临床实践中发现：能够完全治愈的患者，是对药物敏感、血肌酐正常的患者，经过一段时间治疗后大多可以临床治愈，或是完全治愈。
而肾功能已经受损、肌酐升高的患者无法完全治愈，治疗应尽量达到临床治愈的状态。肌酐μmol/L是肾功能是否能逆转的一个分界线，超出后便不可逆转。如果肌酐在μmol/L以内，肾功能一般可以稳定住，部分患者可以临床治愈。