有的人一觉醒来,偶尔感觉眼睛酸涩红肿,睁眼困难,照镜子发现自己一夜过后竟然变得“胖头肿脸”的,尤其是眼睑浮肿明显。大多数人认为,可能是睡前大量饮水,加上睡眠质量欠佳造成,无需在意。黑龙江中医院肾内科主任医师宋立群教授在接受记者采访时指出,包括眼睑在内不痛不痒的非炎症性水肿频繁出现,极有可能是肾炎的早期预警“信号”,必须警觉起来。
图源:视觉中国
排不出的尿液跑到哪里去了众所周知,肾脏是生成尿液的器官,而尿液的产生主要依赖于肾结构中的肾小球与肾小管。前者对血液初步过滤后形成原尿,后者可将原尿中99%的有用物质重新吸收回血液。原尿经由肾小管被进一步加工浓缩而成为终尿,终尿每天约有1—2升,并最终排出体外。临床上,肾脏一旦患病,最常见的就是肾炎。宋立群解释,肾炎的全称叫肾小球肾炎,患者因肾小球滤过血液的能力下降,原尿的生成减少。而肾小管在早期还能保持正常的重复吸收功能,甚至由于肾小球滤过功能的“滑坡”,反而刺激肾小管吸收水和钠的能力加强,产生“水钠潴留”的效果,导致最终排出的尿量犹如江河的“枯水期”。事实上,人体每天摄入的水分并不匮乏,而是尿液排泄减少,导致体内总的液体蓄积增多,这些多余的液体便会被“截留”并渗透到人体的组织间隙中。身为人体组织较为疏松的部位,眼睑组织间隙大,容易储水,因而肾炎早期便常常表现为眼睑的浮肿。但肾炎的初始阶段,尤其是慢性肾炎的早期,肾小球滤过功能并未完全丧失,人体内潴留的液体量也有限,自我感觉也就不明显。宋立群指出,当肾小球的能力逐步下降时,肾小管的作用也会随之被破坏,人体内的液体量就会变得“超饱和”,眼睑、颜面、脚踝、小腿均会被“泡肿”,乃至全身水肿。对“肿眼泡”多留个心眼儿眼睑浮肿只是脏器功能失调的早期迹象之一,正常健康人在饮食、睡眠不佳时,也有一过性表现,其生理性眼睑浮肿多集中于晨间,维持时间较短;女性受月经期激素扰动,偶尔也会产生短暂的“肿眼泡”。宋立群强调,经常眼睑浮肿的人,一定要及早看医生,在排除了眼部疾病外,还需排除肾脏疾病。这是因为肾炎早期症状十分隐匿,而且蛋白尿、血尿、高血压等伴生问题更是难以自行察觉。
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肾炎好发于各个年龄段,除了大部分老年人群外,相当多的患者对自身血压的