反式脂肪酸正悄悄吞噬你的健康
薛国忠，主任医师、硕导；甘医院肾病科副主任，内科教研室主任。首届全国名中医刘宝厚教授学术继承人。国家中医药管理局第四批中医临床优秀人才。兼任中国中西医结合肾病专业委员会青年委员，中国民族医药肾病专业委员会理事，甘肃中西医结合学会理事、副秘书长，甘肃中西医结合肾病专业委员会秘书长，甘肃中西医结合血液透析专业委员会秘书长。善于运用中西医诊治肾病综合征，肾小球肾炎，急性、慢性肾衰竭，尿路感染，高血压肾损害，糖尿病肾病，高尿酸血症、肾虚、腰痛、更年期综合征等。
近年来，“反式脂肪酸”成为热门的健康和饮食话题，因为其对健康的危害，甚至被称为“餐桌上的定时炸弹”。
“中国的饮食模式从传统的植物性饮食向西化饮食快速转变。甜点、红肉、油炸食品及加糖饮料摄入过多，全谷类和蔬菜摄入减少。与此同时，人们患代谢疾病、癌症的风险大大增加，研究表明，这些疾病与膳食中大量摄取反式脂肪酸密切相关。”甘医院肾病科主任医师薛国忠称，世卫组织估计，每年约有54万例死亡与摄入工业生产的反式脂肪酸有关。反式脂肪酸摄入量会使全因死亡风险(各种原因导致的死亡）增加34%，死于冠心病的风险增加28%，冠心病风险增加21%。“反式脂肪酸正在偷偷吞噬你的健康，建议每天的饮食中反式脂肪酸不超过2克。”
反式脂肪酸存在于多种食品中
反式脂肪酸又称为反式脂肪，是指来自天然或工业来源的不饱和脂肪酸。天然存在的反式脂肪酸来自反刍动物，如牛肉、羊肉、脂肪、乳和乳制品。天然植物油中基本都是顺式脂肪酸，不含反式脂肪酸。高温或长时间烹调煎炸会形成少量的反式脂肪酸，并且随着煎炸用油重复使用的次数增多，反式脂肪酸的产生不断增加。
“由于反式脂肪酸能起到使食物口感酥松的作用，因而被食品加工广泛使用。”薛国忠说，如烘焙食品中的大部分蛋糕、饼干和馅饼皮都含有酥油，其通常来自于部分氢化油，而做好的糖霜也是反式脂肪酸的另一来源。大家喜欢的零食土豆片、玉米中通常含有反式脂肪酸。此外，备受孩子们青睐的零食爆米花，其中很多类型的包装或微波爆米花都是用反式脂肪酸来调味的。经过深度油炸的食物通常含有反式脂肪酸，而这些反式脂肪酸通常来自烹饪过程中所使用的油，这些食物包括炸薯条、炸面包圈和炸鸡。不含乳制品的咖啡奶油和人造*油可能也含有部分氢化的植物油，从而产生反式脂肪酸。
反式脂肪酸增加心血管疾病风险
食物中反式脂肪酸对身体会有哪些影响？薛国忠称，反式脂肪酸与心血管疾病有关，增加心血管疾病风险的机制很多，其中最突出的是影响血脂水平、促进全身炎症反应及损害内皮功能。世界卫生组织统计，反式脂肪酸摄入每年在全球造成超过50万例冠心病死亡。并且，反式脂肪酸可以通过胎盘，也可以进入乳汁，对脂肪酸的代谢产生干扰，从而影响婴儿的生长发育。
每年阿尔茨海默氏病的患病率随年龄呈指数增长。反式脂肪酸对大脑和神经系统有副作用，因为从饮食中提取的反式脂肪酸进入到脑细胞的细胞膜中，改变神经元的沟通能力，导致智力下降。
此外，反式脂肪酸与糖尿病的发病率呈正相关，因为反式脂肪酸的摄入可降低胰岛素敏感性，增加糖尿病的患病风险。
如何预防反式脂肪酸危害？
如何限制反式脂肪酸的摄入？薛国忠表示，要限制高反式脂肪酸食品的摄入：
1.尽量选择反式脂肪酸含量低的食品，如蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等，尤其是多吃含纤维素的蔬菜，少食牛羊肉制品。
2.改变做菜方式：做菜应少放油，尽量以蒸、煮、凉拌为主，少吃煎炸食品，烹调时控制油的温度不宜过高，避免使用反复煎炸的油。
3.限制甜食及过度人工加工食品的摄入，如人工奶油、威化饼干、桃酥、奶茶等。
4.购买包装食品时注意看配料表，如果成分表中出现氢化植物油、半氢化植物油、人造*油、人造脂肪、起酥油等，则表示食品中含有反式脂肪酸。
5.减轻体重：对于体重超过正常标准的人，应该在医生的指导下逐步减轻体重，以每月减重1-2公斤为宜。
6.增加体力活动，加强体育锻炼。
薛国忠推荐，也可以使用中药预防反式脂肪酸对身体带来的危害：
1.可使用芹菜15g、马齿苋15g、胡萝卜10g、荠菜10g、蒲公英10g、玉米须5g、山楂10g、银杏叶20g、红花5g和绞股蓝叶20g熬水饮用。
2.可将*豆60g、黑米60g和花生仁10g打成粉,和标准面粉g搅拌在一起,混合制成面条或者面饼食用。
3.对于形体消瘦者，可使用何首乌、*精、桑寄生、生地*、枸杞子、山茱萸、草决明、泽泻等中药。
4.对于嗜食辛辣、肥甘厚味、形体肥胖者，常用药物为*精、桑寄生、桑椹子、泽泻、丹参、生山楂、赤芍、当归、刘寄奴、泽兰、大*、红花等。
5.对于脾胃虚弱、脾胃运化功能失调者，常用*参、白术、茯苓、*芪、当归、丹参、生山楂、桃仁、红花等。如痰湿重者,加陈皮、法半夏、泽泻、郁金。
掌上兰州·兰州晨报首席记者欧阳海杰