肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2022/10/23 21:34:00
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「本文来源:燕赵都市报冀东版」

11月25日,医院肾内科病房里,李建*主任为即将出院的李阿姨详细讲解肾病康复指导,详细耐心地叮嘱李阿姨回家后要保持良好的生活习惯,切勿暴饮暴食、大鱼大肉、避免不规律作息,要适当锻炼身体,提高体质,预防感染,按时服药,监测血压,定期复查。如有病情变化,医院就诊。像这样的出院叮嘱,在肾内科病房经常出现。

事情要从1个月前说起……唐山市滦南县58岁李阿姨一个月前出现双下肢水肿,怀疑自己得了肾病,寻求良医,听闻医院肾内科李建*主任从事肾脏病诊治工作10多年,技术娴熟,对急、慢性肾炎,肾病综合征,尿*症并发症及肾病危重症的诊治临床经验丰富。为进一步诊治,慕名来到医院肾内科就诊。

李建*主任为患者进行详细检查,结果显示三高一低,暨高蛋白尿、高度水肿、高脂血症以及低蛋白血症,初步诊断为肾病综合征,并办理了入院手续。入院后为患者进行PLA2化验,结果显示阴性。为明确诊断,制定个体化诊疗方案,指导临床治疗,判断预后,李主任建议患者行肾穿刺活检术,并给予相关知识讲解,患者及家属表示同意,并顺利进行了肾穿刺活检术。肾穿刺活检术是在超声引导“可视”下进行,局部麻醉后进行穿刺,穿刺过程用时仅数秒,无明显痛感,安全可靠,术后无痛苦,不会留有腰疼等远期并发症。肾穿刺活检仅穿出少许肾脏组织,不会影响肾功能。这也是临床医生准确诊断肾脏疾病的“金标准”,对肾病的诊断治疗有重要的临床意义。

李建*主任和彩超室王守业主任经研究,在原有肾穿刺活检术方法的基础上进行了改进。在高清的彩超引导下,穿刺过程更清晰,探头安装穿刺固定支架,进针方向由垂直进针改为斜向下穿刺,穿刺针型号进行个体化选择,定位准确度高,取材精准,出血风险小,成功率高。李主任根据肾穿刺活检术后病理结果,为患者制定了个体化治疗方案,给予“糖皮质激素+注射用环磷酰胺+SGLT2抑制剂+ARB+中药”进行针对性治疗。经过精准治疗及细心护理,患者病情明显好转,15天后康复出院。

近年来,慢性肾脏病在全球范围的发病率呈升高的趋势,与其他疾病相比,慢性肾脏病的表现时有隐匿,部分病人起病时并无症状,所以对于高风险人群,如有肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高脂血症、高龄及肥胖等,建议每年复查一次尿常规及肾功能,积极控制血压、血糖、血脂。

李建*,副主任医师,硕士学位,中共*员。年毕业于华北煤炭医学院临床医学系本科,毕业后一直在解放*医院肾病中心工作,年取得硕士学位,年晋升副主任医师。从事肾脏病诊治工作17年,临床经验丰富,年7月开始至医院肾内科工作。

擅长急性肾炎,慢性肾炎(IgA肾病等),肾病综合征(膜性肾病、FSGS、肾小球微小病变等),糖尿病肾病,高血压肾病,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,ANCA相关性血管炎,痛风性肾病,药物性肾病,多发性骨髓瘤肾病,淀粉样变肾病,肿瘤相关性肾病,急性肾衰,慢性肾衰,尿*症,尿*症并发症及肾病危重症的诊治。熟练操作肾穿刺活检术。

多次评为“优秀医务工作者”,“优秀共产*员”称号。在核心期刊发表论文13篇,其中以第一作者发表论文9篇,通讯作者4篇。获*队临床成果奖三等奖1项,完成秦皇岛市科研立项2项,医院级临床成果奖二等奖2项,参与*队总后勤部科研课题2项。

医院肾内科医师团队技术实力雄厚,经验丰富,团队将继续延续原有中西医结合治疗理念,并医院肾病科更加前沿的治疗方法,为广大肾病患者提供更加专业优质的诊疗服务。(张佳艺文/图)

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