降低尿蛋白水平是延缓肾功能的重要一步,维持的是否稳定直接影响着肾病的预后。根据不同病理类型的肾病,尿蛋白具体值的要求也有所不同。
比如肾炎类肾病,定量维持在0.5g以下,肾衰竭风险会更低;
肾病综合征类型肾病,膜性肾病维持在1g以下,IgA肾炎维持在0.3g以下等等,相应的肾衰风险都会下降。
但有些肾友降蛋白的过程,并不是很顺利,其中最大的问题就是复发。反反复复的尿蛋白,对肾功能的影响不言而喻,一旦发展成“顽固性”蛋白尿,在降下去较难。
蛋白尿为什么总是反复?
一方面与慢性肾病的病理因素相关,并非所有类型肾病尿蛋白都易反复,大多可稳住。
另一方面,是用药方面出现了问题,药不对症或病因不完善,导致病情时好时坏。
相对来说,病理类型属自身因素,不需要特别