1.致病菌为:β溶血性链球菌A组。
2.典型表现:前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿,血尿、高血压。
(1)水肿:是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重。
(2)血尿:镜下血尿为主,肉眼血尿时呈洗肉水样。
(3)高血压:系因水钠潴留致血容量增加所致。
(4)并发症:严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾衰竭。
3.急性肾小球肾炎血清补体恢复正常的时间为:6~8周。
4.急性肾小球肾炎的主要护理问题为:体液过多。
5.急性肾小球肾炎如何休息:起病2周内卧床休息,至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动。
6.急性肾小球肾炎的饮食护理:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1~2周内,应控制钠的摄入,每日1~2g,水肿消退后每日3~5g。水肿严重、尿少、氮质血症者,应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后,逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。
7.当肾小球肾炎病人出现剧烈头痛、呕吐、眼花,视物不清等症状,应考虑为:高血压性脑病。
8.密切观察病人生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音,肝脏增大等,应考虑为:心力衰竭。
慢性肾小球肾炎病人的护理
1.慢性肾小球肾炎主要的病因为:免疫介导炎症。
2.慢性肾小球肾炎病人应给予:低蛋白低磷饮食。
小儿肾小球肾炎的特点
1.急性肾小球肾炎患儿的护理措施:
一般起病2周内应卧床休息;
待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;
1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;
尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;
Addis计数正常后恢复正常生活。