肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2022/9/5 9:49:00

1.致病菌为:β溶血性链球菌A组。

2.典型表现:前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿,血尿、高血压。

(1)水肿:是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重。

(2)血尿:镜下血尿为主,肉眼血尿时呈洗肉水样。

(3)高血压:系因水钠潴留致血容量增加所致。

(4)并发症:严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾衰竭。

3.急性肾小球肾炎血清补体恢复正常的时间为:6~8周。

4.急性肾小球肾炎的主要护理问题为:体液过多。

5.急性肾小球肾炎如何休息:起病2周内卧床休息,至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动。

6.急性肾小球肾炎的饮食护理:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1~2周内,应控制钠的摄入,每日1~2g,水肿消退后每日3~5g。水肿严重、尿少、氮质血症者,应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后,逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。

7.当肾小球肾炎病人出现剧烈头痛、呕吐、眼花,视物不清等症状,应考虑为:高血压性脑病。

8.密切观察病人生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音,肝脏增大等,应考虑为:心力衰竭。

慢性肾小球肾炎病人的护理

1.慢性肾小球肾炎主要的病因为:免疫介导炎症。

2.慢性肾小球肾炎病人应给予:低蛋白低磷饮食。

小儿肾小球肾炎的特点

1.急性肾小球肾炎患儿的护理措施:

一般起病2周内应卧床休息;

待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;

1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;

尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;

Addis计数正常后恢复正常生活。

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