有些人恒久被尿潜血几个“+”号搅扰,耽心自身患有严峻的肾脏病,未来会进展为成尿*症。集体忧心如捣,各处求医,乃至不远千里来京求治。终于延续搜检,甚么事也没有。
尿潜血到底是怎样回事?
尿潜血是尿老例中的一项。是病院里最罕见的搜检项目,医师开一张尿老例搜检请求单,病人取一些尿液送到化验室,终于很快就出来。
尿潜血搜检的旨趣是一种化学反映法子,医学上称之为干化学法。尿潜血操纵的是“血红卵白类过氧化物酶法”,智慧度是-微克/升。红细胞的紧要成份是血红卵白,即使尿里有血红卵白,在测验里就会产生化学反映,尿潜血就浮现阳性,或许说几个“+”号,表明尿里也许有红细胞。但不能说必要有红细胞,或许说有血尿,或许说是肾炎血尿。
●第一,尿潜血探测的是尿中的血红卵白。血红卵白尽管是红细胞的紧要成份,但不同等于红细胞。譬若有些缘由致使血液里的红细胞熔解毁坏,释放出洪量血红卵白,血红卵白就会经过肾脏,从尿液里排出去,查尿老例时就会觉察尿潜血多个(+)号,但并不能代表尿里有红细胞,或许说尿血。
●第二,尿潜血探测的方向除了血红卵白外,尚有尿液里的肌红卵白、对热不褂讪酶、很多氧化剂、细菌等等,也会对化学试剂起反映,浮现尿潜血阳性,也是几个(+)号,很显然,这个功夫尿潜血的阳性绝对不是尿里有血、有红细胞,医学上叫做假阳性。
由上述看来,浮现尿潜血阳性紧要有两种环境:
?尿里果然有红细胞,便是红细胞尿;
?血红卵白尿或对尿中某些物资的化学反映浮现的假阳性。而尿潜血假阳性的比例很高。这便是为甚么有那末多人有尿潜血几个(+)号。因而尿老例搜检时常只用于肾脏疾病的筛查,把有肾脏病的患者尽也许的查出来,而后在进一步搜检,目标是减罕见病没觉察,浮现漏诊。
换句话说,尿潜血不过说尿液也许红细胞,要断定是不是必要有红细胞怎样办?尿老例里尚有一项是尿红细胞。这表明尿潜血和尿红细胞不是一个观念,而是两回事。尿潜血的几个(+)与血尿的轻重也没相瓜葛。
尿里有红细胞就必要是肾炎吗?
也不是。是不是肾炎紧要看红细胞的数目和状态。医学上时常把在显微镜每个高倍视线超越5个红细胞(5/HPF),状态为变形红细胞才诊断为肾炎血尿。
病院肾病科主任,华夏中医科学院中青年名中医,为寰宇第四批名老中医聂莉芳熏陶学术经受人。余医师拿手中诊调节肾炎、肾病归纳征、IgA肾病、狼疮性肾炎、肾衰、尿路沾染、腰痛、水肿、尿血等肾脏疾病。有须要的朋侪也许征询哦。(看看其余患者的问答)
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