最近半年,58岁的李先生常感觉疲惫乏力,精神状态逐渐下滑,没有食欲。这天早上起来,他发现自己脚背和小腿出现肿胀,于是医院。检查后发现,他的肌酐指标居然飙到了多。
“这可能是急性肾功能衰竭。”医生建议李先生立即进行血液透析治疗,并通知专家进行肾病病理穿刺。很快,检查结果出来了,李先生患上了新月体肾炎。
新月体肾炎是一种病情进展非常凶猛的肾病,该病患者在做肾活检时,可在显微镜下发现肾小球边缘位置长出了一弯类似“新月”的物质。它的本质就是急进性肾炎,可能在数周之内就发展成为尿*症。
肾病的发生通常很“沉默”,这是因为正常的肾脏有着强大的代偿功能,且内部没有神经,病变的消息无法通知大脑。所以,肾脏实质受损、病情加重时,患者往往不疼不痒,可能直到进展到尿*症才被发现。
医院肾内科陈洪宇教授提醒,当身体出现一些“信号”,千万小心是新月体肾炎的前兆。
肾脏病的发病过程中,会出现不同程度的水肿现象,包括眼眶周围的面部肿胀、双下肢踝部水肿等,严重的可能出现全身水肿。水肿的加重,一定程度上提示着肾病的加重。
肾病加重时,患者的尿量也会发生变化,这主要是由于肾脏滤过功能下降。如果正常饮水时,尿量却少了,要高度重视;当夜尿次数大于2次,且夜尿量大于毫升,尿中出现大量泡沫且长时间存在时,建议尽快就医检查。
正常情况下,尿素会随着尿液排出体外,尿素分解发出氨味。而当肾脏滤过功能下降时,尿素无法排出体外,部分*素进入血液,循环到肺泡中,通过口鼻呼出体外,导致口中有氨味,这是一种类似于腐坏的臭鸡蛋味。如果患者口中有氨味时,肾脏损伤或许已经非常严重了,医院就诊排查。