狼疮性肾炎常见于中、青年女性,轻者为无病症卵白尿或血尿,无水肿、高血压;普遍病例可有卵白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾炎归纳征体现,伴随浮肿、高血压或肾机能消退,夜尿增加较罕见;多数病例起病赶紧,肾机能敏捷恶化。普遍肾受累产生于发烧、关节炎、皮疹等肾外体现以后,重型病例病变常敏捷累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其余脏器机关,并伴响应的临床体现。约1/4的狼疮性肾炎病人以肾脏侵害为首发体现。关于生养年岁妇女有肾脏疾病时应旧例检讨与本病相关的免疫血清学目标。狼疮性肾炎尿旧例检讨可有不同水平的尿卵白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
狼疮性肾炎免疫学检讨中:血清多种自己抗体阳性,γ-球卵白显着增高,血轮回免疫复合物阳性,低补体血症,尤为在运动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带实验阳性。
重型运动性狼疮性肾炎伴随可逆性的Ccr不同水平降落、血尿素氮和肌酐抬高、血白卵白升高或肝功转氨酶增高;临了期狼疮性肾炎Ccr显然降落和血肌酐、尿素氮显著抬高。
狼疮性肾炎影像学检讨中:B超示双肾增大提醒急性病变;部份病人兼并肝、脾肿大或心包炎。
肾脏ECT可认识狼疮性肾炎病理范例、病变运动性和决议医治计划。以肾脏侵害为首发体现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
官方网站: