诚信白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/（一）临床表现病情迁延，缓慢进展，蛋白尿、血尿、高血压和水肿多数慢性肾炎因不同原因的原发性肾小球疾病引起，并无急性肾炎病史慢性肾炎出现厌食，恶心，乏力，首先检查血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力。（二）诊断和鉴别诊断诊断：在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，凡尿化验异常（蛋白尿、血尿）、伴或不伴水肿及高血压病史3月?无论有无肾功能损害均应考虑诊断指标：无症状性轻度蛋白尿，尿蛋白1-3g/d；蛋白尿和（或）血尿，伴水肿、高血压、肾功能不全。感染可使病情加重。慢性肾炎和急性肾炎的鉴别要点——低比重尿（三）治疗治疗目标是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善临床症状、防治并发症为目的。不以消除尿蛋白及血尿为目的。一般不宜用糖皮质激素及细胞*药物。对肾衰竭应限制蛋白及磷的入量。1.饮食限盐：慢性肾小球肾炎低蛋白饮食。2.积极控制血压：尿蛋白小于1g／d，控制目标／80mmHg以下。大于1g／d，应小于／75mmHg。记忆：大女人爱我（25）亲我（75），小女人是三（）八（80）3.药物：首选具有保护肾脏的药物ACEI（但高血钾，血肌酐＞umol/L（3mg/dl）的不用）记忆：高血压合并糖尿病、慢性肾炎所致的高血压都首选ACEI。ACEI具有降血压、减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的作用。急性肾小球肾炎出现高血压主要原因是水钠潴留，首选利尿剂治疗。促进肾小球硬化的因素：高血压、高灌注、蛋白尿、高脂血症、系膜细胞和基质增殖。不包含血尿原创笔记，插图源于网络；如侵权，请与我们联系。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇