年我国的糖尿病
发病率已经高达10.6%
也就是每10个人中
就超过1人得糖尿病
糖尿病患者如果没控制好血糖
随着时间的推移
就有很高的几率
连肾脏都会出毛病
也就是我们经常听说的
“糖尿病肾病”“慢性肾病”
得了糖尿病
肾脏会发生什么变化
医院肾内科主治中医师王文文表示,
肾脏里面有很多叫做肾小球的微小过滤器,会帮助我们清除血液中的废物,并通过尿液将其排出体外。
但是,当血液中血糖过高时,就会给肾小球带来“甜蜜的负担”,时间越长,“负担”越重。
最终,肾小球“不堪重负”,本应该留在体内的蛋白质,就会随着废物一起随尿液排出体外。
除了糖尿病患病时长、血糖控制水平外,以下因素也会增加患肾脏病风险:
高血压
吸烟
肾病家族史
心脏病
肥胖
运动量少
未控制饮食
摄入过多钠(吃得太咸)
该如何预防肾脏病
01
定期检查,及早发现
在肾脏病的早期阶段,大多数人不会表现出任何症状,也不知道肾脏已经在超负荷工作。
因此,就需要到肾脏病专科就诊,医生会建议进行尿液和血液的必要检查。
当肾脏出现问题时,
尿液中会过多地出现一种叫做白蛋白的蛋白质。
血液检查也可以显示出肾脏是否在正常的过滤血液。
当肾脏病开始恶化,身体会出现踝关节肿胀、体重增加、夜尿增多、高血压等症状。
02
控制好血糖
为了保护肾脏,对于糖尿病患者来说,最重要的措施之一就是应该控制好血糖,这能使患肾脏病风险减少1/3。
所以,糖尿病患者需要经常监测血糖,规律服药,控制饮食,保持良好的生活习惯。
03
控制好其他疾病
还需要控制好其他疾病,如高血压等。
04
用药前,咨询肾脏科医生
有些药物服用后会损害肾脏,这些都需要与肾脏专科医生保持良好沟通。
该如何治疗肾脏疾病
如果检查显示,糖尿病已经使肾脏受损,这时候就需要肾脏专科医生来帮助制定计划,来延缓疾病进展。
首先,医生会控制血糖和血压至合理水平。
患者自己也可以采取一些积极的措施,例如减肥,减少蛋白摄入,改善生活、饮食习惯等。
目前,某些类型的降压药,如ACEI和ARBs类药物,已被证明可以减缓肾脏病进展。
SGLT2抑制剂、GLP-1激动剂和MRAs等新型糖尿病药物也可以延缓糖尿病肾病。
中医防治
糖尿病肾病有优势
中医药在保护肾脏、延缓疾病进展、提高生活质量方面,具有明显特色和优势。
王文文医师介绍,在中医学文献中很早就有中医药防治糖尿病肾病的记载,如很早就认识到糖尿病肾病的动态演变过程,并提出了具体的防治措施。
比如中医药膳,可以平衡阴阳,调理脏腑,扶正祛邪,以及一些传统锻炼功法,活动量不大,可以调畅经络,平衡阴阳,有利于疾病康复。
治疗方面,中医可以分型辩证论治:
针对神疲乏力、气短懒言、泡沫尿等表现的患者,可以采用益气养阴的治疗。
对于神疲畏寒、腰膝酸冷、肢体浮肿的患者,可以采用温肾健脾的治疗。
还可以根据不同的病理特点,与中医辩证结合采用活血化瘀、清热利湿等治疗。
另外,还有足浴、艾灸等中医外治法。
王文文医师提醒
糖尿病肾病越早治疗收益越大,千万不能掉以轻心。
所以,糖尿病患者要时常