常常会碰到这样的患者：平时身体没什么异常，医院检查却是肾衰竭甚至尿*症；蛋白尿已经很多，但经过自我管理，肾功能始终保持在稳定水平；都是慢性肾炎，疾病进程却大不相同。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。那到底慢性肾炎离肾衰竭还有多远呢？影响慢性肾炎进程的因素：1.蛋白尿的控制情况无论是1~2期慢性肾病，还是3~5期的病人，蛋白尿水平都是反映肾脏疾病进展的关键因素。2.血压的控制情况一方面，随着肾功能进展，患者会出现血压升高；另一方面，高血压可以加速患者肾功能恶化。对于肾病患者来说，血压控制在/80以下算达标。国内一项研究表明，我国慢性肾病患者血压达标的人不足10%。3.起始发现的肾功能水平肾病治疗关键在一个“早”字，肾功能的起始水平在很大程度会影响到后期的疗效。被确诊时血肌酐的水平也是影响预后的一个重要因素。4.贫血的问题血红蛋白低于g/L是发生终末期肾衰竭的重要危险因素。美国肾脏病与透析病人生存质量指导指南（KDOQI）指南建议，所有的慢性患者都要进行常规血红蛋白的监测。目前推荐慢性肾病患者血红蛋白应维持在-g/L。5.高蛋白、高盐饮食生活习惯在保护肾功能方面起到很重要的作用，高盐、高蛋白的饮食习惯是肾病患者一大禁忌。6.感染、劳累等诱发因素感染和劳累都可能诱发肾病，患者应该避免感染，以及劳累过度（适当运动无碍）。如果出现感染，应该及时发现病灶，进行针对性治疗，尤其是口腔，耳鼻喉等隐匿部位出现的感染要注意。7.对治疗的依从性慢性肾病不是一两天就能治好的，患者的依从性与肾病进展密切相关。如果可以将相关指标控制管理好，肾功能下降的速度完全可以控制到和普通人水平差不多，甚至可以说一辈子都不用走到透析和肾移植的地步。慢性肾炎日常保健要点：1)定期随访，配合医生管理好相关指标，这是非常关键的一点。2)避免使用肾*性药物，不要自行乱用药。得了肾病后，患者对药物性损伤的敏感程度要比一般人更高，因此病人切忌病急乱投医。3)合理搭配饮食，保持健康的膳食习惯。4)规律作息，避免过度劳累，减少感染次数。5)保持好心情。事实上，大部分慢性肾炎可能只伴随终生尿检轻微异常，并不会发展到终末期肾衰。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇