1、急性肾小球肾炎的治疗原则与措施?
急性肾小球肾炎的治疗以休息及对症处理为主,不宜应用糖皮质激素及细胞*药物,包括:
1、一般治疗:急性期宜卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加
活动量,应予低盐饮食(
3g/d),明显少尿的急性肾衰竭需限制液体入量;2、治疗感染灶:
3、对症治疗如利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生;4、有急性肾衰竭且有透析指证
时应及时给予透析治疗以帮助患者渡过急性期;5、中医药治疗。
2、水肿水湿浸渍证的主症、舌脉、病机与治则方药是什么?
主症:全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白
腻,脉沉缓,起病缓慢,病程较长。
病机:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振。
治则:运脾化湿,通阳利水。
方药:五皮饮和胃苓汤加减。
常用药:桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、苍术、厚朴、草果、桂枝、白术、猪苓、
泽泻等。
3、水肿发病病理因素及肺、脾、肾三脏在水肿病机中的作用是什么?
病理因素为风邪、水湿、疮*、瘀血。水肿发病的基本病理变化为肺失通调、脾失转输、肾
失开阖,三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。肺主一身之气,有主治节、通
调水道,下输膀胱的作用。风邪犯肺,肺气失于宣畅,不能通调水道,风水相搏,发为水肿。
脾主运化,有布散水精的功能。外感水湿,脾阳受困,或饮食劳倦等损及脾气,造成脾失转
输,水湿内停,乃成水肿。肾主水,水液的输化有赖于肾阳的蒸化、开阖作用。久病劳欲,
损及肾脏,则肾失蒸化,开阖不利,水液泛溢肌肤,则为水肿。
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