提到慢性肾脏病,人们首先会想到慢性肾炎、以及肾病综合征。确实,它俩是非常常见的慢性肾脏病。但许多人不明白:它俩有什么区别?
肾病综合征有什么体征?肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿(3.5g/d)、低白蛋白血症(30g/L)、水肿和高脂血症为特点的临床综合征。其中,符合前两条就可以诊断肾病综合征。
上述四个症状中,大量蛋白尿是核心指标。因为大量蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症;低蛋白血症引起水肿;白蛋白和脂蛋白在肝脏按比例合成,白蛋白持续丢失,而脂蛋白分子量大丢失较少导致脂蛋白蓄积引起高脂血症。
肾病综合征不是一个疾病而是一组疾病,根据病因可分为原发性、继发性、遗传性三类:
?原发性肾病综合征:包括原发性肾小球肾炎;
?继发性肾病综合征:由肾外疾病导致的肾病综合征,包括:糖尿病肾病,系统性红斑狼疮肾炎,系统性小血管炎肾炎,过敏性紫癜肾炎,病*相关性肾炎,肿瘤相关性肾炎,多发性骨髓瘤肾损害,肾淀粉样变等;
?遗传性肾病综合征:如Alport综合征等。
肾小球肾炎和肾病综合征一样都是肾病,很多人将它们混淆了,那两者到底是不是一回事呢?一、诊断标准的区别肾小球肾炎诊断标准为血尿,蛋白尿和高血压,尿蛋白通常不高,小于3.5克每天,潜血较为明显。
肾病综合征诊断标准为尿蛋白量大于3.5克每天;血清白蛋白小于30克每升,高度水肿,高脂血症。
二、症状表现的区别肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、管型异常、高血压为主要临床表现,肾功能在早期出现异常会伴随有面部水肿的情况。
肾病综合征以蛋白尿、高血脂症、高度水肿、低蛋白血症为主要临床表现,早期肾功能正常,血压基本正常,无血尿。
总而言之,肾病综合征是一组疾病,其中包括肾小球肾炎;而肾小球肾炎是一个疾病,病情加重了可以发展为肾病综合征。
肾友们明白了吗?若还有肾脏病问题,可长按