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TUhjnbcbe - 2021/10/20 16:55:00

营山首例

医院成功开展下咽癌手术

NEWS

7月16日,医院耳鼻咽喉科团队成功开展营山县首例下咽癌手术,填补了营山县医疗技术空白。

诊疗过程

63岁的唐大爷因咽部不适伴吞咽不适15天入院,经颈部CT增强、下咽肿物活检术等相关检查后,综合诊断为右侧下咽癌。耳鼻咽喉科团队为唐大爷在全身麻醉下行“声门旁间隙入路右侧下咽癌切除+咽喉功能重建+右侧颈部淋巴结清扫+气管切开术”,在麻醉科的精心监测下,手术顺利完成。术中病理科采用冰冻病理检查技术快速诊断,未发现颈部淋巴结转移,各切缘无肿瘤残留。术后患者送至ICU观察治疗,经ICU精心治疗和护理后转入普通病房。

患者满意出院

唐大爷于近日已康复出院,出院时进食无呛咳、无明显声嘶,咽喉功能基本恢复,右肩及上肢无活动障碍,无颈淋巴结清扫并发症。出院后唐大爷还专门送来锦旗向医护人员表示感谢。

科普小知识

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什么是下咽癌?

下咽的位置较隐蔽,因在舌骨和环状软骨之间的颈部区域,包含有2个重要的结构,前方的结构为喉体,后方的结构为喉咽(也叫下咽),它们分别是气道和食道汇合成一个共同通道——上呼吸消化道的交界处。喉咽又包括3个区域:喉咽侧壁、后壁,环状软骨后区及梨状窝。以上区域上皮组织若发生癌变即为下咽癌。

02

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下咽癌发病率如何?

下咽癌又称喉咽癌,一般发病率较低,但下咽癌的总体生存率在头颈部恶性肿瘤中最差,主要由于难以早期诊断。它的早期转移率高,绝大多数为鳞癌,一方面由于此处组织结构疏松,淋巴组织丰富,另一方面,由于缺乏典型症状,大部分患者发现时就有肿瘤局部扩散或伴有颈部淋巴结转移。

03

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什么人容易得下咽癌?

有长期吸烟、饮酒史,男性,年龄大于40岁,就属于下咽癌的高危人群。

04

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下咽癌有哪些症状?

早期下咽癌仅出现一些类似于慢性咽喉炎的症状,如咽痛,咽部异物感,吞咽梗阻感等。随着病变持续发展,可出现反射性耳痛,痰中带血,吞咽困难,颈部肿块,并进一步侵犯喉腔可出现声音斯哑及呼吸困难。

05

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下咽癌该怎么防治?

主要以手术和放化疗相结合的综合治疗为主,早期比较局限的肿瘤可以考虑部分保留喉功能,晚期肿瘤以手术切除结合放化疗的综合治疗。如出现咽部不适等以上症状,那一定要当心,应尽早就诊耳鼻咽喉科。高危人群也应每年定期体检。

何克纯副主任医师

本科学历,南充市耳鼻咽喉科专委会委员,从事耳鼻喉科临床工作30余年,曾在川北医学医院进修学习耳鼻喉科多发病及疑难病的内窥镜微创诊治,发表医学论文5篇。

田洪旭主任医师

大学本科,医院、医院进修学习。先后多医院、医院的对口技术帮扶和指导。

学术成就:国家级核心期刊和省级以上医学期刊发表文章20篇,获县级科技进步奖四次、市级科技进步奖一次。

专长:对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及危重疑难病例的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。能熟练开展耳廓及外耳道良恶性肿瘤切除术,改良乳突根治+鼓室成型术等耳科显微手术、耳内镜下鼓室探查+鼓室成形术等耳内镜技术;鼻侧切开鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除、鼻内窥镜下各种鼻腔鼻窦疾病的微创治疗及鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术、鼻内镜下鼻眶减压等手术;扁桃体等离子切除、腺样体等离子消融等鼻咽喉部等离子手术;H-UPPP+硬腭截短等鼾症相关手术;部分喉切除及喉功能重建、全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗喉癌;甲状腺良恶性肿瘤相关手术;面颅骨骨折修复手术、腮腺良恶性肿瘤切除+面神经解剖、松解术、颌下腺切除术等。

蒋双全副主任医师

大学本科,学士学位,南充市耳鼻咽喉头颈外科专委会常委,南充市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常任理事。

专长:耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊断与治疗,包括鼻窦内镜手术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔鼻窦良性肿瘤切除术、支撑喉镜下声带息肉切除术、会厌囊肿切除术、扁桃体切除术、腺样体切除术等。

鲜印主治医师

在读研究生,毕业于川北医学院。对耳鼻喉科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验,擅长鼻内镜鼻窦炎根治术。

学术成就:目前参与了国家自然科学基金面上项目、青年基金以及四川省卫健委等多项课题的研究工作。在国内外核心期刊上发表论文7篇,其中SCI论文5篇。获国家新型实用专利一项,获南充市科技进步奖一项。

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医院

编辑

唐红辉

审核

唐佳

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