（一）急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。病变特点是肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。大多数病例与感染有关，多为链球菌感染。又有感染后性肾小球肾炎之称。非链球菌感染多由肺炎球菌葡萄球菌等细菌或腮腺炎麻疹水痘肝炎等病*引起。肾炎通常发生于咽部或皮肤链球菌感染1~4周后。大部分患者血清抗链球菌溶血素“O”和抗链球菌其他抗原的抗体滴度增高。双侧肾脏轻至中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的有散在粟粒状出血点，故有“大红肾”或“蚤咬肾”之称。
（二）快速进行性肾小球肾炎又称急进型肾小球肾炎。肾小球壁层上皮细胞增生，形成新月体。故又称新月体性肾小球肾炎。可分为三种类型：1.抗肾小球基底膜抗体引起的肾炎。常发展为肾衰竭。一些患者的抗基底膜抗体还可与肺泡基底膜发生交叉免疫反应，引起肺出血。故又称为肺出血肾炎综合症。2.免疫复合物性肾炎。本型在我国较常见。多由系统性红斑狼疮过敏性紫癜等引起。3.免疫缺乏型肾炎。双肾体积增大，颜色苍白。肾小囊内有新月体形成。由蛋白尿血尿等迅速发展为少尿和无尿，如不及时治疗，患者可在数周或数月内死于急性肾衰。
光镜下肾小球PAS染色
（三）膜性肾小球病是引起成人肾病的最常见原因。肾小球毛细血管基底膜增厚，通透性增加。双肾肿大，颜色苍白，有“大白肾”之称。
（四）慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段。双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒性肾固缩。慢性肾小球肾炎预后均很差，如不能及时进行血液透析或肾移植，患者最终因尿*症或高血压引起的心力衰竭或脑出血而死亡。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇