医院肾内科主任刘文虎接诊的肾病患者中,有许多是二三十岁的年轻人,而且他们有着各种“不良”的生活习惯——有人长期涂抹有美白功能的化妆品;有人长期服用减肥药;有人用保健品代替正常的饮食甚至长达10年之久;还有人为减肥塑形而过度运动,长期服用过多蛋白粉……
刘文虎告诉中青报·中青网记者:“很多不合格的具有美白功能的化妆品里都含有汞,汞对肾脏具有*性,长期涂抹含汞的化妆品很可能导致肾衰竭;减肥药、保健品、蛋白粉里可能含有大量未知的不利于肾脏的成分,长期使用会损伤肾脏,血肌酐会升高而罹患慢性肾小管间质病;不恰当的高强度运动,一些肌肉细胞会发生破裂,降解出肌红蛋白,肌红蛋白通过肾脏排出体外时,容易阻塞肾小管,症状较轻的会产生血红蛋白尿,严重的还会引起急性肾衰竭。”
根据世界卫生组织年12月9日发布的《年全球卫生估计报告》,慢性肾脏疾病已上升为全球十大死因之一。全国性横断面流行病学调查结果显示,我国成人慢性肾病患病率约为10.8%,按照中国总人口数量估计,中国患慢性肾病的患者约为1.5亿,但目前已知患病人数只有约万,占估测患病人数12.5%。
“肾病患者年龄跨度很大,从婴幼儿到老年都有涉及,而且发病率非常高。虽然目前缺乏精确的流行病学调查数据,但鉴于很多慢病(例如高血压、糖尿病)都呈现出年轻化趋势,而且发病率也呈上升趋势,这些全身性慢性疾病最终都有可能累及到肾脏,所以年轻人应该更加重视自己的肾健康。”刘文虎说。
肾脏功能一旦发生问题,会影响全身各个组织器官的功能
肾脏的功能非常强大,一个人每天形成的原尿液多达升,可以灌满个矿泉水瓶,可最终排出的尿液只有1.8升,这就需要依靠肾脏的过滤、重吸收、分泌和精加工。“肾脏的过滤、重吸收、分泌和精加工功能保证了身体的容量平衡和电解质平衡,一个人即使一天不喝水也不会脱水,喝了很多水也不会水中*,吃了很多咸的东西也能维持体内盐类物质的平衡,这都需要靠肾脏功能完成。”刘文虎解释说,“因此,肾功能受损,会导致容量不平衡、电解质不平衡,*素排不出去,内分泌功能失调。所以,得尿*症的人会口唇苍白,面色黝黑。发白是因为贫血,发黑是因为体内*素多,排泄不出。”
刘文虎提醒,很多慢性肾脏病患者有相应的临床表现,比如蛋白尿、血尿、电解质紊乱等等,这是肾病特有的临床表现。但也有相当多的慢性肾脏病患者并没有这些临床异常表现,由于肾脏功能一旦发生问题,会影响全身,因此患者会出现高血压、心力衰竭、恶心呕吐、消化道出血、贫血、营养不良、免疫力低下、感染、皮肤瘙痒、骨质疏松等全方位的问题,这时一定要做肾功能检查,避免发生漏诊和误诊。
早发现,早预防
那么如果肾脏出现问题,如何能够及时发现呢?
刘文虎说,首先要