TUhjnbcbe - 2021/7/17 19:22:00
肾结石是晶体物质，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等，在肾脏的异常聚积所形成的固体物质，是泌尿系统的常见病、多发病。男性发病多于女性，多发生于青壮年，结石中90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。如果结石较大，移动度很小，就会表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。如果结石较小，可引发绞痛，常在腰腹部骤然发生刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。肾结石大多数是由饮食造成的。有的人认为肾结石就是由草酸和钙形成草酸钙引起。实际上结石有多种类型，根据肾结石的形成因素，可以分为草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石等，主要与草酸盐、钙质、嘌呤碱、钠盐摄入过多导致，有的人则是饮料喝得过多引起肾结石。肾结石多数易复发，饮食管理非常重要。小伙子饮料当水喝结果发生肾结石据报道，患者xxx，男，18岁，体型肥胖。起初只是肚子痛、拉肚子，紧接着小便也很快少了。家人赶医院就医，医生采用抗感染、补液等治疗后，腹泻开始好转，但检查发现血肌酐水平在进行性上升。于医院肾病科检查，发现血肌酐水平是正常值上限的7倍多，肾小球滤过率仅为正常水平的1/10，每天尿量仅毫升左右（正常人每天的尿量应该在至0毫升），还伴有血尿酸升高、高血压、高血脂等多种疾病。医生为患者做了血液透析治疗，帮助肾脏清除体内*素。肾穿刺活检发现多处肾小管内存在钙化样物，超声显示双肾存在多发结石。医生了解患者的日常生活，患者从事体力劳动，每天都在工地干活，又热又渴时总喜欢买大瓶可乐、雪碧、冰红茶等饮料喝。时间久了肾脏开始出现异常，最后干脆彻底停止工作。医生称，很多年轻人都喜欢把饮料当水喝。但饮料中往往含有过多的矿物质和糖分，尤其是有害糖分——果糖。有研究发现，摄入含糖饮料和含糖碳酸饮料每周4份的人群，与每周摄入小于0.5份的人群相比，前者发生慢性肾脏病的风险分别增加1.77倍和2.14倍。大量喝饮料会诱发肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征，同时升高血尿酸水平、诱发痛风，加重肾脏负担，最终导致肾脏急慢性损伤。大量摄入碳酸饮料和含糖饮料，还会导致人体尿液中的钙大幅度增加，导致结石形成、骨质疏松等。肾结石为什么会发生尿*症？通常情况下，肾结石是不会转成尿*症的，当肾脏石头形成后，可以影响到尿液的正常排出，导致肾盂肾盏局部压力受损，从而影响到尿液正常的排泄，导致体内的一些有害物质囤积，这样就可以损害到肾脏，长期以往，肾脏的功能就会慢慢受损。肾结石引起的尿*症。主要是因为结石梗阻引起了严重的肾积水。长期如此容易引发肾功能的减退和丧失，出现了急性的肾衰竭，转成尿*症。另外长期的输尿管肾结石容易诱发出现了肾盂肾炎引起肾脏的破坏，出现了慢性肾功能不全。当并发感染时，发展成肾盂肾炎或肾积脓，使肾脏迅速受损。双侧肾结石晚期可发生尿*症。临床上，有的患者因为未有得到规范的治疗或未及时随访而造成结石对肾脏的持续损害，导致肾衰竭，病例较少。大部分患者经过及时规范的治疗，能积极解除结石对肾脏的影响，可以有效避免肾衰竭的发生。如何预防发生肾结石？1、足量饮水。可以预防所有成分结石。在夏天，每日饮水量在-毫升，可维持每日尿量在毫升以上。清晨饮水量-毫升。睡前饮水毫升，睡眠中起床排尿后再饮水-毫升，餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。2、饮食管理。根据结石成分、代谢状态调节食物构成。高尿钙者少用牛奶、豆制品、巧克力和坚果类食品；草酸盐结石者应限制浓茶、菠菜、番茄和花生等摄入；高尿酸病人应避免动物内脏等。少喝含糖饮料，多喝水。如碳酸饮料、果汁、奶茶等。口渴时人体已处于缺水状态，需要多喝水。不要把饮料当水喝，因为饮料中含有过多的盐分和糖分，尤其是果糖，可引起代谢综合征和肾脏病，还可引起肾脏结石。3、补充微量元素。适当补充维生素A和维生素B6，维生素A缺乏容易使肾盂上皮细胞脱落形成结石核心。维生素B6参与草酸代谢过程，缺乏维生素B6会导致草酸存积过多。适当增加镁元素的摄入，可以竞争性的抑制草酸钙形成结晶。4、药物预防肾结石患者，应在医生指导下使用药物预防肾结石复发。目前认为，维生素B6（每天30mg）、氧化镁（每天mg）长期服用有预防草酸盐结石的作用。草酸石、磷酸石患者可口服双氢克尿塞。尿酸结石病人可口服碳酸氢钠和别嘌呤醇。维生素K3有抑制尿石作用。根据结石成分应用药物调节尿液酸碱度也是必要的。5、控制尿酸。尿酸结石的根本原因还是尿酸偏高，除了控制高嘌呤饮食外，还应针对不同病因的人群进行预防性治疗。：转载自其他平台或媒体的文章，本平台将注明来源及作者，但不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证，仅作参考。如有侵权，请联系本平台并提供相关书页证明，本平台将更正来源及作者或依据著作权人意见删除该文，并不承担其他任何责任。往期精彩推荐肾结石痛到满地打滚？谨记“3多3少”饮食原则，排石更轻松得了“肾结石”不用慌！医生教你“排石”方法，让结石自己排出来预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇