蛋白尿，是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。蛋白尿分为生理性和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性的蛋白尿，多为青年人在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张时出现，这种蛋白尿症状可随着这些原因的消失而消失。
通常讲的蛋白尿多指病理性蛋白尿，是很难自行缓解或者消失的，多数是因为肾脏病变，可为肾小球滤过屏障的损伤，或者肾小球足细胞的病变，失去了机械或者电荷的阻挡，导致的不该漏出来的蛋白从血液进入了尿液。
尿常规中的蛋白尿（PRO）主要是针对白蛋白，如果24小时尿蛋白定量跟尿常规的半定量检查不相符的时候，还要想到是尿中出现了副蛋白，如免疫球蛋白的轻链，这是一些血液肿瘤导致的大量轻链蛋白溢出。
因此，还需要做尿蛋白电泳，血清蛋白的免疫固定电泳等鉴别。临床中，蛋白尿常见的原因是肾小球肾炎以及糖尿病肾病。
那么，出现蛋白尿是不是肾衰竭了？
一般来说，蛋白尿开始于肾炎或者肾病的早期。但是，出现蛋白尿并不代表肾衰竭，肾衰竭也不一定会出现蛋白尿。
在临床上，出现蛋白尿的肾脏病主要是原发性肾炎如IgA肾病、肾病综合征等。继发性的肾脏病主要是糖尿病肾病、狼疮肾炎、高血压肾病等，这些肾脏病在发病之初就可以表现为蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿
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