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糖尿病确诊后,什么情况下需要使用药物?对于所有的糖尿病人来说,都需要饮食疗法,并根据个人情况进行运动疗法,同时根据血糖控制情况决定是否用药。即便用药的糖友也要坚持饮食和运动疗法。
1型糖尿病人什么时候用药1型糖尿病一经发现就应该使用胰岛素治疗,因为1型糖尿病人体内的胰岛素量不足,只有补充相应数量的外源性胰岛素才能控制病情。
2型糖尿病人什么时候用药被诊断为2型糖尿病的糖友,病情较轻的可以先单纯饮食控制和运动治疗,大约有20%的2型糖尿病人可以使血糖得到良好控制。
如果4~6周后控糖效果不明显,则要根据不同的情况开始药物治疗。
当饮食、运动治疗后空腹血糖仍≥7.0毫摩/升或餐后2小时血糖≥7.8毫摩/升时,开始口服降糖药。
病情严重的2型糖尿病人应及时给予胰岛素治疗。妊娠糖尿病患者为了避免致畸风险,安全有效的方法是遵医嘱使用胰岛素治疗。
2型糖尿病并发症糖友什么时候用药糖尿病急性并发症者一般需要直接进行胰岛素治疗。对于慢性并发症者,应根据病情的不同采取不同的方法,并积极治疗并发症。
用药时要注意什么使用药物前一定要阅读说明书,,解药物排泄的途径和禁忌证。进食量准确、生活规律是调整降糖药的前提。不进餐时不用降糖药,进餐量少时降糖药的量要减量,但最好规律进餐、用药。
降糖药要从小剂量开始使用。做好糖尿病监测记录,以便于调整药物治疗。
少数糖尿病人开始服用某一种降糖药时效果良好,但服用一段时间后效果就不那么理想了,这是因为糖友对药物产生了耐受性。在这种情况下,应改服其他降糖药。
服药期间,如同时服用磺胺药、阿司匹林等,均应减少降糖药的剂量,因为它们能增强降糖药的作用,易引起低血糖,甚至会发生低血糖休克。
糖尿病人用药后不可突然中断,否则会使接近稳定的病情恶化,甚至会出现酮症酸中*。
北京医院肾病内分泌科简介
肾病内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室,共有临床医生15人,其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
临床工作中,科室重视特色专科专病建设,强调治疗方法的多样化和针对性,善于将中医的内治法与外治法相结合,配合西医治疗,优势互补,可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药(汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等)、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射等,在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿*症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点,开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等,提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食,还在铜川地区率先建立了营养专科门诊,为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案,可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标,进一步保证诊疗效果。总之,科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。
血液透析室:拥有德国贝朗Dialog+血透机5台(其中血液透析滤过机1台),德国费森尤斯S血液透析机5台(全部拥有在线KT/V监测功能,可在线监测患者每次的透析充分性),费森multifiltrateCi-Ca,CRRT机1台。双级反渗水处理机1套(反渗水纯度达99.9%)。我科血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等各项技术水平成熟,能熟练完成中心静脉临时及长期置管术、动静脉内瘘成形术等高难度手术,血液透析患者生存质量、相关并发症控制率等主要指标在全市名列前茅。
肾病免疫专科:在各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征、原发性及继发性高血压、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、血尿、蛋白尿、肾小管酸中*、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病、膜性肾病、肾移植术后等疾病上有较好的诊疗水平,拥有丰富的临床诊治经验。
内分泌专科:诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
我们是北京医院内分泌科,是一支严谨求实,锐意进取,朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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