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慢性肾病发病机制复杂,诊断难度极大,就目前的医疗技术条件来说,治疗方法也很匮乏。在肾内科工作这么多年,也切身感受到了治疗肾脏病的难处,今天就给大家讲一讲在肾内科领域大家最关心的问题。
慢性肾病进展成尿*症的关键因素有哪些呢?
1、某些预后状况不好的肾病。例如淀粉样变性肾脏病、糖尿病肾病、多囊肾,膜增生性肾小球肾炎、急进性肾炎。预后不良好,肾功能衰竭很容易发生。
2、24小时尿蛋白定量超过1g,并出现高血压症状。
3、如果本身肾功能就不好,再出现肌酐升高的话,肾病已经恶化了。
这些肾病患者的肾功能会维持更长时间!
1膜性肾病:患者肾功能损伤相对缓慢,约有三成的患者在20年之后才会进展至尿*症。
2糖尿病肾病:有超过一半的糖尿病患者会在20年后出现糖尿病肾病,此时出现尿蛋白后,肾功能损伤会加快。
3多囊肾:患者会在发病10年以上才会出现肾功损伤,过程比较缓慢。但是一旦因为某些原因引起肌酐升高,肾功能恶化会加快,用不了十年疾病就会进展至尿*症,需警惕!
而对于慢性肾病,又该怎样正确治疗呢?
慢性肾病的治疗关键在于肾脏炎症初期的有效管控,此时治疗及时有效的话,才是逆转肾脏病、避免尿*症的关键。
1、中医也好,西医也罢,或者中西医结合的方式,关键在于清除体内的*素,使得尿蛋白尽快转阴,消除水肿现象,杜绝肌酐现象的出现。
2、用药要遵医嘱。不可随意停减药物,部分关键药物的使用必须在医生指导下进行,比如免疫制剂的使用。
3、血压的控制。选择合适的降压药,像ACEI类的,氯沙坦钾这样具有保护肾脏、非血压依赖的药物。记住,积极控制好血压就是在保护肾脏,远离肾脏病恶化。
4、限制高蛋白饮食的摄入,严格限盐,每天用盐不可超过6g,并注意休息。
——温馨提示——
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