王阿姨是有11年糖尿病史的老糖友了，以往让她最开心的事情就是能够通过“管住嘴，迈开腿”的健康生活方式管理，将血糖控制得非常好。可是因为疫情期间不敢出门，运动量大不如前，医院就诊次数减少，最近血糖监测不理想，餐后2小时血糖从未低过16mmol/L，最近还发现一件奇怪的事情，就是每次小便完发现马桶里有很多泡沫，久久不能散去，这让她非常担心，于是医院检查，诊断为糖尿病肾病，王阿姨听了慌了神。其实，糖尿病肾病可防可治，只要糖友平时细心留意生活中的细节，是可以提前发现糖尿病肾病的。
什么是糖尿病肾病糖尿病肾病是由糖尿病所致的慢性肾脏疾病，是糖尿病主要的微血管并发症之一，已成为世界需要透析治疗肾脏疾病的第二位原因，仅次于肾小球肾炎，且易合并心脑血管疾病。目前认为与多种因素有关，在一定的遗传背景、危险因素共同作用下发病。可导致蛋白尿、水肿、高血压等，严重者可引起肾衰竭，危及生命。糖尿病肾病的早期筛查、诊断及防治尤为重要。
生活中哪些细节需要注意呢？1、泡沫尿?当糖友在解小便时，多看一眼马桶里面的小便是否漂浮着一层细小的泡沫，而且不容易消失，这是因为小便里蛋白增多所引起的，这时，您应该及时去看医生，及时明确检查，正规治疗。
2、晚上小便次数增多?如果糖友在持续一段时间里，发现晚上起来上厕所的次数比以前多了，这个时候您要注意了，可能是糖尿病造成肾脏损害的早期，医院检查，包括尿常规、24小时微量白蛋白定量，肾脏彩超等。
3、眼睑或（及）下肢浮肿?如果糖友早上起来发现眼睑、下肢有浮肿，您需要及时去看医生，因为糖尿病肾病发展到了一定程度，会因为肾脏排泄障碍，引起体内水蓄积，水分聚集在身体的疏松组织或身体的低垂部位，如眼睑或下肢，导致这些地方出现浮肿。
4、尿蛋白?糖友如果在体检发现血糖升高，并在检查小便时发现小便常规结果里面有尿蛋白或潜血阳性，此时要引起重视，及时联系医生，进一步检查，以提早发现糖尿病肾病。
5、肾小球滤过率下降?糖友如果在抽取静脉血，发现肾小球滤过率（eGFR）下降时，要特别注意，因为肾小球滤过率是反映肾功能的直接指标，此时，医院检查，进一步明确诊断，以提早发现糖尿病肾病，并正规治疗。
哪些人群需要筛查？
12型糖尿病发病隐匿，有些患者在诊断时即可伴有肾病，确诊2型糖尿病后应立即进行肾脏病筛查。包括尿常规、尿白蛋白肌酐比和血肌酐（计算eGFR）;以后每年至少筛查一次。
21型糖尿病患者可在糖尿病诊断5年后筛查肾病。包括尿常规、尿白蛋白肌酐比和血肌酐（计算eGFR）;以后每年至少筛查一次。糖尿病肾病的诊断011）糖尿病肾病通常是根据尿白蛋白与肌酐比值的升高和（或）肾小球滤过率下降、同时排除其他糖尿病肾病而作出的临床诊断。
022）糖尿病合并肾脏损害不一定是糖尿病肾病，病因难以鉴别时可行肾穿刺病理检查。肾穿刺病理检查是诊断糖尿病肾病的金标准。
033）确诊糖尿病肾病后，可对糖尿病肾病进行分期。
糖尿病肾病因为发生缓慢且隐匿，易发展为尿*症，大大降低了糖友的生活质量，且花费巨大，给病人和家庭带来巨大的伤害。因此，关于糖尿病肾病，一定要早发现、早诊断、早治疗，最终达到逆转或延缓糖尿病肾病的发生和发展的目的。
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