白癜风有什么偏方可治嘛 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/150710/4653852.html相对于24小时尿蛋白定量≥3.5克的“大量蛋白尿”及介于1.0—3.5克之间的“中等量蛋白尿”,如若患者的24小时尿蛋白定量为<1.0克,则称为“少量蛋白尿”。既然是少量蛋白尿,说明患者每天排出的尿蛋白不太高,对肾功能的影响就会很小,应该说“不会有什么大问题”。因此,有人会说“尿蛋白不到1.0克的肾病,可以不用治疗了”,是这样的吗?尿蛋白不到1.0克的肾病患者,真的就可以不用治疗了吗?如忽略如下这四个问题,同样也有可能进展为肾衰竭,甚至尿*症。1.处于肾病进展阶段还会发展有些肾病,当发现患者的24小时尿蛋白定量不到1.0克,并不能说明患者的尿蛋白不会继续升高,或为病情处于进展期的早期或中期阶段。如将要复发的肾病综合征或糖尿病肾病Ⅳ期,患者的尿蛋白都可以不太高,可随着病情逐渐发展,患者的尿蛋白还会继续升高,直至变成或进展至肾病综合征及糖尿病肾病Ⅴ期。其它肾脏疾病,如IgA肾病及过敏性紫癜性肾炎等也可以出现类似情况。出现这种病情的肾脏疾病,如若不采取措施,患者的尿蛋白会越来越高,也有可能发展为肾衰竭与尿*症。2.合并高血压不降者也会发展一般来说,尿蛋白不太高的肾炎患者,病情进展速度相对来说是比较缓慢的,但也不是完全不进展。当同时合并有高血压时,肾病的进展速度一定会明显加快,发展为肾衰竭的可能性在增加。不管是慢性肾脏病引起的肾性高血压,还是原发性高血压引起的高血压性肾损害,它们都可能既有少量蛋白尿也有血压升高,它们共同作用影响患者的肾功能。因此,对于此类肾病,降压治疗也是基础治疗,可选择既能降血压又能降蛋白的沙坦或普利类药物,需要时再加用其它降压药。总之一点,必须将血压控制达标,否则,也会发展成肾衰竭。3.不能忽略了严重的病理损伤尿蛋白特别高的肾病,其病理损伤不一定都很严重,如微小病变肾病,预后大多很好,几乎不会发展成肾衰竭;尿蛋白不太高的肾病,其病理损伤不一定都很轻,如某些IgA肾病、系膜增生性肾炎及慢性小管间性肾炎等,其病理损伤可见到多数肾小球球型硬化、系膜重度增生、新月体形成或小管间质广泛纤维化等。也就是说,尿蛋白多少与病理损伤程度并不十分对等。所以说,不要以为尿蛋白不高,肾病患者的病理损伤都是比较轻的,少数24小时尿蛋白定量不足1.0克的肾病患者,其病理损伤反而是严重的,这样也容易发展成肾衰竭。4.非肾小球肾炎者的其它因素如肾病综合征与狼疮性肾炎等肾小球肾炎患者,容易出现尿蛋白明显升高,导致病情逐渐进展的主要因素也是明显升高的尿蛋白。然而,如高血压性肾损害、高尿酸血症肾病、慢性肾盂肾炎及镇痛剂肾病等非肾小球肾炎患者,尿蛋白都不会太高,即通常情况下24小时尿蛋白定量是小于1.0克的,它们的主要表现并不是尿蛋白而是高血压、高尿酸、细菌与真菌感染或肾*性药物的肾损伤等,同样也会促使慢性肾脏病向肾衰竭与尿*症方向发展。因此,对于非肾小球肾炎患者来说,对其它影响因素的治疗才是重点。都知道,肾病出现尿蛋白明显升高需要积极治疗,这没有错。然而,如若认为“尿蛋白不到1.0克就不用治疗了”,则一定是错的。当发现肾病患者的尿蛋白不太高时,一定要全面分析病情后制定进一步治疗方案,以阻止或延缓肾病继续进展,避免肾衰竭与尿*症的发生。点击下面标题继续阅读
这6个数字与肾友生活质量及近期预后密切相关,必须纠正!
别总说尿蛋白降不下来,治前还需解决这4个问题,降蛋白或不难!
别总以为肾病患者血肌酐高,预后就差,这4个数字才是关键!
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