1、下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是
A、肾性骨软化症
B、纤维囊性骨炎
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、无菌性股骨头坏死
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B
肾性骨病是由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺功能亢进、酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病，常见于纤维囊性骨炎。
2、慢性肾衰竭的早期症状是
A、神情淡漠、嗜睡
B、厌食、恶心呕吐
C、口腔氨臭味，腹泻
D、呼吸深大，咳嗽
E、皮肤瘙痒，紫癜
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B
食欲不振是慢性肾衰竭的最早期表现，另外，患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，患者口气常有尿味。
3、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为
A、少尿、水肿
B、少尿、高血压
C、血尿、水肿、高血压
D、水肿、高血压
E、血尿、水肿、高血压、肾衰竭
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C
急性肾小球肾炎最常见临床表现有尿异常（几乎所有患者均有肾小球源性血尿）、水肿、高血压、肾功能异常。
4、护士夜间巡视病房，发现尿*症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑
A、尿*症性肺炎
B、尿*症性胸膜炎
C、尿*症性心包炎
D、尿*症引起的心力衰竭
E、尿*症所致心律失常
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D
本题考查尿*症的临床表现。尿*症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。
5、患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.，血肌酐μmol/L。既往有慢性肾炎病史，应考虑为
A、高血压病
B、慢性肾炎
C、肾结石
D、尿*症
E、隐匿性肾炎
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D
本题考查慢性肾衰竭的诊断要点。在我国，慢性肾炎是慢性肾衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，有明显消化道症状，少尿，低比重尿，肌酐清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰竭的诊断。病例中血肌酐＞μmol／L，达到尿*症期的标准（尿*症期：肾衰晚期，GFR减少至正常的10%以下，血肌酐显著升高＞μmol／L，肾衰临床表现和血生化异常十分显著），故D为正确答案。
温馨提示：同学们先