世界肾脏日(WorldKidneyDay)是由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立的,定为每年3月份的第二个星期四。
年3月11日是第16个世界肾脏日,今年的主题是“与肾病相伴,过健康人生”(LivingWellwithKidneyDisease)。
肾脏人体有两个肾脏,位于腰部,左右相对,看起来就像一对竖立的蚕豆。
认识肾脏,先要了解肾脏的功能。
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功能检查
1.尿素氮(BUN)
正常参考值:1.75—8.05mmol/L
临床意义:尿素氮产生过多,即肾前性氮质血症。糖尿病性酸中*、高热、饥饿、某些癌症及脓*血症等使蛋白质分解代谢加快,或胃肠出血后消化蛋白质的重吸收使血浆尿素浓度增加。尿素排泄障碍,急性肠炎,烧伤、脱水、休克、心功能不全等引起肾供血不足时;肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾间质性肾炎、肾病综合症等肾实质损伤时;尿路结石、泌尿生殖肿瘤、前列腺增生等造成排尿受阻时均可引起血清尿素浓度升高。
2.肌酐(CR)
正常参考值:44—μmol/L
临床意义:血清肌酐浓度升高:如急慢性肾小球肾炎、急性或慢性肾功能不全等。血清肌酐浓度与肌肉量成比例,故肢端肥大症、巨人症时,血清肌酐浓度升高;相反,肌肉萎缩性疾病时血清肌酐浓度可降低。透析治疗前后,血清肌酐测定可用于选择透析指标,判断透析治疗效果。
3.尿酸(Ua)
正常参考值:—μmol/L
临床意义:尿酸增高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中*等。尿酸降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
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常见症状
1、肾炎
肾炎疾病在临床上的发病率非常高,患者的症状表现最常见的有水肿、高血压尿量减少、腰部疼痛,而发展到严重阶段,很多患者也会有肉眼血尿以及充血性的心力衰竭问题,肾炎疾病早期一般做检查的时候尿蛋白+、潜血+最为明显。
2、Iga肾病
IGA肾病患者一般在临床上会有水肿、反复性血尿症状,同时也会伴随高血压以及糖尿病,引发了呼吸道感染疾病,那么则会有非常明显的肉眼血尿症状。
3、高血压肾
高血压肾病患者一般会有大量尿蛋白全身水肿的症状,抽血检测的时候会发现胆固醇以及甘油三酯都会高于正常的水平。
4、肾病综合征
肾病综合症患者在临床上会有明显的水肿以及大量尿蛋白表现,不过患者的尿液量非常少,这类患者同时也会有厌食乏力,精神萎靡的症状。
5、紫癜肾
紫癜肾脏病患者一般会出现紫癜、血尿、便血、腹痛、关节肿痛等症状,同时也会有恶心呕吐、反酸嗳气、食欲不振等并发症。
6、狼疮肾
这种疾病除了有肾脏疾病的基础症状之外,在临床上也会出现颧部红斑、盘状红斑等表现。
许多肾脏疾病早期没有突出的临床表现,早期预防、早期诊治对避免肾脏疾病的发生和发展尤为重要。
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健康人群在日常生活中如何管理我们的肾脏呢?
一、健康饮食控制体重
调整饮食结构、营养搭配尤为重要,要尽量控制盐的摄入量、避免暴饮暴食、胡吃海塞。
比如,当以尊崇“好的蛋白和好的脂肪”为由过量进食海鲜和坚果时,嘌呤结晶就会开始在肾脏沉积,埋下疾病隐患。另外,肥胖会增加肾脏负担,避免肥胖、控制体重可以帮助预防糖尿病、心脏病和其他与慢性肾脏病相关的疾病。
二、多喝水帮助清除体内*素
多喝水也有助于肾脏清除体内的钠、尿素和*素,从而降低慢性肾脏病风险。不过也应注意适当的饮水量,饮水过多可能会增加肾脏负荷,引起反作用。
三、适当运动
运动有助于降低血压,从而降低慢性肾脏病的风险。不过高强度锻炼或长时间跑步后,不仅会带来肌肉酸痛,还可能会出现剧烈运动后的“横纹肌溶解”造成急性肾损伤,因此应注意运动适度适量才是健康的保障。
四、戒烟
吸烟会减慢肾脏血流灌注速度,如果流到肾脏的血液较少,便可能影响肾脏的正常运转。此外,吸烟还会使患上肾癌的风险增加50%。
五、避免滥用药物
药物性肾损害近年来发病率明显升高,与药物滥用密切相关。解热镇痛药、抗生素等药物须在医生指导下服用,不要盲目服用不明成分的非正规保健品,特别是长期服用会导致药物的慢性蓄积,使肾脏发生不可逆的损害。此外,化学制剂在美容美发、室内装修等生活领域的使用,部分物质可能导致肾损害,也要尽量减少接触,或选择安全性明确的品牌使用。切记不可滥服滥用药物、谨慎选择化妆品,身体出现问医院就诊,寻求专业的指导。
这些症状应尽早检查
肾脏被称为“沉默的脏器”,许多肾脏疾病早期没有突出的临床表现,通过一定手段的辅助检查可以发现蛛丝马迹。若出现眼睑、面部、脚部、脚踝等部位的水肿;无故的疲乏无力、夜尿增多、尿液中有泡沫、尿液颜色加深等现象应尽早进行肾脏相关检查。另外,患有糖尿病、高血压、肾脏病家族史以及肥胖的人群也应注意观察肾脏健康。
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