近日我院
肾脏内科
陈晓岚教授团队
申报的
“肾脏纤维化防治的
关键靶点及技术研究”项目
荣获了年度
江苏省医学科技奖
三等奖
肾脏纤维化
是一种病理生理改变
是慢性肾脏疾病
最终导致
终末肾功能衰竭的
共同通路
下面小编带大家学习些
关于慢性肾脏病的
相关知识
想要更多地了解
和保护你的肾脏吗
那就向下看吧
慢性肾脏病是“沉默杀手”年2月，著名国际医学期刊《柳叶刀》发表的论文显示，全球慢性肾脏病(CKD)平均患病率9.1%，截至年，全世界共有6.亿慢性肾脏病患者，其中中国患者为1.32亿。各种病因，如肾小球肾炎、高血压、糖尿病及痛风等，最后引发终末期肾衰竭（尿*症）是殊途同归——形成纤维化。肾脏纤维化特征是大量的炎性细胞浸润、肾小管萎缩、间质成纤维细胞激活及其导致的细胞外基质成分过度堆积，最终取代正常的肾脏结构、形成瘢痕，造成肾脏功能的丧失。这和我们的手臂割伤后的情况类似，疤痕修复愈合了伤口，但这疤痕也失去了原有健康皮肤的功能。中国成人慢性肾脏病的患病率为10.8%，糖尿病总患病率为12.8%。也就是说，我国慢性肾脏病患者的人数与糖尿病人数相当。但在人们的认识里，糖尿病病人遍地都是，而慢性肾脏病人却很少。这是因为肾脏病具有隐匿性，早期没有明显的不适感，不易察觉。但肾脏病会悄无声息地发展，一旦有了症状多数已经发展到肾功能衰竭，甚至于尿*症。因而慢性肾脏病有“沉默杀手”之称。慢性肾脏病已经成为一种全球公共健康问题，严重威胁人类健康，且带来巨大经济负担。警惕肾脏出现障碍的信号水肿是肾脏病特征性的表现。发生在眼睑或面部的水肿，可能是由于体内的钠盐多、水多造成的，往往伴有高血压，常见于肾小球肾炎，所以叫肾炎性水肿；发生在较低部位的水肿，比如小腿，臀部（卧床者），可能是由于血浆蛋白低、水漏到了血管外造成，常见于肾病综合征，所以叫肾病性水肿。当然心衰、肝硬化及甲状腺功能减退等也会出现水肿，若出现水肿，医院鉴别诊断。肾脏是非常好的排泄器官，尿的颜色变红变*、变暗成酱油色，尿量变多、变少等都可能是疾病表现。如果出现肉眼可见尿液变红色，一定要注意了。同时，需要注意尿的泡沫是否增加，泡沫增加是蛋白尿的一个标志，是肾脏损伤的一个标志。慢性肾脏病经常会出现贫血的情况，表现为全身乏力、面色萎*、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。对没有慢性失血，没有肿瘤等疾病，没有营养吸收障碍的贫血者，尤其是成年男性出现的贫血，医院检查肾功能。另外，还有很多症状不典型，有的人不太在意，认为就是劳累引起的。出现腰酸乏力等症状，医院检查化验，这样才有更好的治疗的空间，早诊断早治疗，以免延误治疗。定期体检，改善生活方式导致肾脏病重要原因是糖尿病、高血压等，很多糖尿病患者最后都出现了肾衰。所以日常生活中要控制好血压、血糖。对于高血脂、肥胖、急性肾损伤、尿路梗阻及痛风等高危患者，建议早期筛查与诊断。定期做尿常规往往可以发现早期肾脏疾病。平时注意监测肾功能、肾脏彩超，血压及尿酸等。尤其要强调的是糖尿病、高血压、肥胖、肾病家族史都属于慢性肾病的危险因素，这几类人要及早进行肾功能检查，早期筛查出肾病。肾脏病跟平时乱用药物也有关系。自行滥用抗生素、保健品、止痛药、退烧药、不明成分的中药粉剂及民间偏方等很可能会导致肾脏损伤。关木通等药材含有马兜铃酸，具有肾*性，导致的肾损伤往往难以逆转。重金属对肾的损伤不容忽视。有些爱美女士，使用了非法添加铅等重金属的美白化妆品，或者长期接触不合格的美甲、染发等产品，也出现了肾损伤乃至透析的严重后果。饮食习惯是肾脏病的影响因素之一，有些人爱喝汤，导致尿酸高，容易发生高尿酸血症肾病；还有些地区食盐摄入过多，加剧高血压、心血管病风险，增加慢性肾脏病的发生率；糖尿病的发生更是与饮食习惯密不可分。适当运动、合理膳食非常重要，养成良好的生活习惯。总之，慢性肾脏病危害极大，但如能够知道定期体检，早诊断、早治疗，很多慢性肾脏病是可以控制的，部分慢性肾脏病甚至是可能治愈的。针对容易引起肾脏疾病的高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖等要进行治疗和干预，预防肾脏纤维化的发生。供稿
吴建华
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