高血压急症是急诊科的常见急症，其处理结果直接影响到患者的预后。在年中国心脏大会（CHC）上，医院急诊科顾伟教授以“高血压急症的对策”为题做了精彩报告，结合《中国急诊高血压诊疗专家共识》，从高血压急症的概念、病情评估和血压管理三个方面进行了讲解。
一、高血压急症的概念
高血压急症是指血压显著升高（收缩压≥和/或舒张压≥mmHg），同时伴有急性、进行性靶器官损害（心、脑、肾脏等）的临床表现，包括高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、急性左心衰伴肺水肿、不稳定性心绞痛、主动脉夹层动脉瘤等。高血压亚急症是指血压显著升高，但不伴靶器官损害的临床情况。
关于高血压急症概念的几点说明：
?不能单纯依靠血压升高来判断高血压急症
?并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或脑血管意外者，即使血压仅为中度升高，也应视为高血压急症
?一部分临床高血压急症并不表现为显著的血压升高，如妊娠期或某些急性肾小球肾炎患者，特别是儿童
?如果患者收缩压＞mmHg和（或）舒张压＞mmHg，则无论有无症状都应视为高血压急症
?某些患者在既往脏器功能损害的基础上血压急性升高，从而使脏器功能进一步损害的临床情况，也应视为高血压急症
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