名医在线
医院肾内科副主任医师、医疗组长、医学硕士蒋泽，3月11日走进泰兴广播《健康来了》—《名医在线》特别节目，本期主题：世界肾脏病日—聊聊慢性肾脏病的自我管理。
蒋泽，肾内科副主任医师、医疗组长、医学硕士、泰州市医学会肾脏病分会委员。毕业于南通大学医学院，擅长慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、急慢性肾衰竭的诊断和治疗以及血液净化技术。发表核心期刊论文近10篇。
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3月11星期四下午4:00—5:00《健康来了》我们准时相约！医院
上期回顾
“结肠癌离我们远吗图为主持人张莹, 医院普外科医学博士、主任医师周斌
结肠癌是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的恶性肿瘤之一。近年来结肠癌发病率和死亡率不断攀升，结肠癌的发病率、致死率在所有恶性肿瘤中已由九十年代的第4位上升到第2位。
结肠癌发病原因
结肠癌具体病因尚不明确，但经过多年的研究，可能是内在因素和外界因素相互作用的结果，大多数结肠癌来自腺瘤癌变。1.合并结肠慢性炎症（如慢性溃疡性结肠炎）、结肠息肉、结肠腺瘤、结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系。慢性溃疡性结肠炎、结肠息肉患者，尤其家族性肠息肉病患者发生结肠癌的危险性是常人的5倍以上。2.不良饮食习惯：高脂肪高蛋白低纤维素，长期摄入烧烤、烟熏、煎炸等煎制食品者发生结肠癌风险高。3.不良的生活习惯：比如吸烟、长期熬夜、睡眠不足、长期焦虑、精神过度紧张等，导致机体正常功能紊乱。4.遗传因素：结肠癌的患者其子代的发病率会比普通人高。5.职业因素：绝缘石棉工业、金属工业、棉纱或纺织工业和皮革制造业等职业的员工的结肠癌患病率也高于常人。结肠癌的临床表现
1.排便习惯改变罹患结肠癌后，患者出现粪便稀薄，不成形，有脓血，排便次数增多，腹泻与便秘交替，频繁腹泻，排便困难等。
2.便血便血也是结肠癌的患病症状，早期出血量较少，肉眼难以察觉，从而易被患者忽视。当结肠癌发展到中晚期时，患者可出现明显的便血症状，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离，很容易与痔疮混淆，需要特别警惕。
3.肠梗阻症状当结肠癌发展到中晚期时，由于肠腔内被肿块阻塞狭窄，患者出现肠梗阻症状，表现为腹痛、腹胀、便秘、呕吐、肠蠕动亢进和排气受阻等。
4.腹部包块结肠癌晚期患者还可以出现腹部包块，包块质硬，性状不规则，初期可随肠管有一定的活动度，随着病情发展，当癌肿浸润较甚时可导致包块固定。
5.全身症状结肠癌中晚期患者可出现明显的全身症状，表现为不同程度的营养不良、消瘦、贫血、乏力等，末期时还会引起恶病质，需要特别警惕。
6.转移症状当结肠癌发展到晚期时，病情多已经出现局部、远处转移，因而患者可出现各种转移症状。淋巴结、肝、肺、脑、骨等组织器官是结肠癌常见的转移器官，患者可出现淋巴结肿大、肝区疼痛、咳嗽、痰血、头痛、视力下降、骨痛、病理性骨折等相应的转移症状。
结肠癌的治疗
结肠癌的治疗原则是通过一般治疗调理身体、控制癌症发展进程，在合适的时期介入手术治疗，然后根据个人情况完善后续放射性治疗、化学药物治疗消灭残余癌细胞。部分身体无法承受手术的患者，可以尝试靶向药物治疗或其他治疗。
结肠癌的预防
1.纠正不良生活习惯：生活要有规律，养成良好的作息时间，保证充足的睡眠。尽量不要把工作带回家，避免熬夜加班。对于上班族，晚餐不宜吃太晚，不抽烟。
2.纠正不良饮食习惯：少吃高脂肪、高蛋白食物，多吃纤维素高的食物，特别是蔬菜、水果。
3.高危人群一定要提高警惕，医院进行体检。
4.警惕早期结肠癌的信号，如便血、大便性状改变、贫血、消瘦等，做到早发现、早治疗。
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审核：耿渭华严婷
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