肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 20:10:00
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大家都知道,肾脏对人的健康是非常重要的,有健康状态的肾,可以让人生活更加舒适。

但是在一些情况下,如果肾脏出现了问题,比如慢性肾功能衰竭,就会让健康状况持续下降。

一般来说,慢性肾功能衰竭指的就是肾脏的功能处于一种很差的阶段,而这个阶段不能维持内环境稳定状态。

其实这也是很多进展性肾疾病的最后结局。

一般来说,进展性肾疾病的功能状态可以分为以下4个阶段。

1.肾储备功能减少期,也叫做肾功能不全代偿期,肾脏功能会减少到原来的50%左右,可是临床表现,几乎看不到,因为肾脏功能被代偿了。

2.肾功能不全期,也叫做肾功能不全失代偿期,这个时候肾脏的功能减少70%左右,最明显的特征就是胆汁血症,也就是血液中的蛋白质产物增多,比如尿素肌酐以及尿酸这些物质逐渐在血液中聚集。

3.肾功能衰竭期,这个时候肾脏的功能减少90%左右,会出现严重贫血,并且有明显的属于电解质紊乱,还会出现酸碱平衡紊乱。

4.尿*症期,这也就是肾脏功能非常差的时候了,可能已经损失90%以上的功能。很多患者在这个时期会有恶心呕吐,并且出现神经系统症状,而且身体上散发着明显尿素的味道。

其实,慢性肾脏功能衰竭的原因是很多的,所有进展性肾疾病最终结局都是这样,比如慢性肾小球肾炎代谢异常所导致的肾脏损伤,比如糖尿病肾病,痛风性肾病。

但是在慢性肾脏功能衰竭的时候会有哪些临床症状呢?其实主要分为四个方面。一起来看一下。

一、神经系统。

如果血中尿素氮高于60毫克每分升,就会出现注意力减退,很容易疲劳,这个时期的人都容易表现记忆力下降。

而随着肾脏功能的进一步恶化,还会出现更严重的中枢神经系统障碍,比如突然嗜睡昏迷。

如果更为严重的话,有可能在尿*症期出现尿*症性脑病,最显著的特点就是嗜睡和谵妄,昏迷虽然非常少见,但特别严重。

这种神经系统的损害,主要是因为尿*素所导致的同时还会伴有酸中*,低钠血症以及高镁血症。

二、心血管系统。

有研究表明,80%~90%的终末期肾衰患者都有不同程度的高血压问题。

特别是在尿*症阶段很有可能出现急性肺水肿,即使是轻度发作,也会出现活动时呼吸困难,而严重的时候,即使坐在床上也会觉得呼吸不畅。

有一种心脏扩大、舒张前期奔马率的状态,被称为尿*症性心肌病,其原因是尿*症时出现的心肌细胞损伤。

而长期透析的尿*症患者更容易出现动脉粥样硬化,这是长期透析患者主要死亡原因之一。

三、呼吸系统。

低氧血症是非常容易在尿*症患者身上看到的,这是由于肺脏内静水压逐渐增高加上一些循环*素,总之肺毛细血管的通透性改变,于是出现了肺水肿。

这就是人们常说的“尿*症肺”,可以在影像学检查上看到双侧肺门周围有蝴蝶状分布的浸润灶。

当然肺部感染也非常容易出现,很容易导致胸膜腔积液。

四、消化系统。

早期就会表现为食欲不振,还有的患者吃什么东西不香,这就是典型的味觉障碍。

而在尿*症期会经常出现恶心呕吐甚至腹泻的问题,严重的时候也会有呕血和便血。

如果尿*素弥散进入消化道,还会通过尿素的分解细菌作用,导致肠道内菌群失调,非常容易出现胃肠道炎症,甚至出现胃肠道溃疡。

以上4个方面就是肾脏功能衰竭的时候,容易出现的几方面典型表现,不过这只是九牛一毛,肾脏功能有问题,全身的代谢和器官都不会保持在正常的水平。

除此之外还会有血液系统的影响以及内分泌代谢的影响,甚至在肌肉和骨骼中也经常看到各种各样的问题。

出现这类症状的时候一定要小心看,看自己的肾脏是不是出了问题,不要真等到尿*症医院看病,到时候就来不及了。

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