慢性肾功能衰竭是发生于各种慢性肾脏疾病终末期的一种临床综合征，以代谢产物的潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现。
慢性肾功能衰竭一病因1、肾脏本身疾患，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及肾结核等。
2、继发于全身疾病的肾脏病变，如系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压、痛风等。
3、慢性尿路梗阻，如输尿管结石、尿道狭窄、前列腺肥大。
4、遗传性疾病，如遗传性肾炎。
二主要症状1、胃肠道表现是最早出现的症状，初期以厌食、腹部不适为主，以后出现恶心、呕吐、腹泻、口腔粘膜出血，甚至有消化道大出血。
2、血液系统表现主要为贫血，贫血程度与肾功能下降程度密切相关。另一表现是出血倾向，常有皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多、外伤后严重出血、消化道出血等。
3、疲乏、失眠、注意力不集中是肾衰竭的早期症状之一。
4、皮肤瘙痒是常见症状。
5、水、电解质、酸碱平衡失调可导致水肿、高血压、心律失常、心力衰竭等。
三饮食指导1、接受透析治疗的患者在透析前应予低蛋白饮食，蛋白质每日限制在30克左右(0.6g/kg/d)，且要求60%以上的蛋白质必须是富含氨基酸的优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等；透析后应适当增加蛋白质的摄入量(1.0-1.2g/kg/d)；尽量少食花生、蚕豆、绿豆、赤豆等植物蛋白。
2、供给高热量、高维生素食物。
3、有少尿、水肿、高血压和心力衰竭者应限制水、盐摄入。
四休息与活动1、避免过劳、受寒感冒。
2、在严重贫血、出血倾向、心力衰竭及骨质疏松时，要注意卧床休息，以减轻肾脏负担。
3、保证充足的睡眠，在缓解期可适当活动，但应避免活动量过大，谨防骨折。
五康复指导1、注意休息，避免劳累；由于钙代谢失常引起骨质疏松，要注意安全，防止骨折，因有凝血异常，要防碰伤跌伤。
2、因免疫功能低下、贫血、营养不良等易致感染，要积极防治。
3、定期随诊。
供稿肾脏内分泌科张欧科室电话
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