肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/25 12:39:00
打卡时光Day30

时光不会被辜负,勿忘初心,每日一练,早日上岸。如果一天做三道题,一年可以做来道题目,小小的积累,当你坚持下去,会发现,是一个可观的数字!

01

CDFI考试

1

目的获得远场声束扩散的良好指向性,以下哪一项正确?

A.频率越低越好

B.扩散角越大越好

C.探头半径越大越好

D.声速越快越好

E.以上选项均是

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正确答案:C

解析:远场声束扩散的指向性和频率、探头半径以及扩散角有关,频率越高、半径越大、扩散角越小,指向性越好

2

部位彩色多普勒超声诊断仪带有伪彩功能,它具有的功能是下列的?

A.增加低速血流的显示能力

B.增加灰阶图像的视觉分辨能力

C.增加彩色血流检出敏感度

D.可以进行定量测量

E.增加彩色血流的信息量

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正确答案:B

解析:因为人眼对灰阶等级的分辨不甚敏感,黑白图形或图像转换为彩色后可增强人眼对不同回声强度的敏感度,从主观上增加了显示信号的动态范围,增强图像边界的可以识别程度。伪彩只是对灰阶图像进行了处理,不是真正的彩色多普勒血流显像方式,因此不能反映血流信息。

3

与反射相关的伪像不包含以下哪一项

A.不包含边缘声影

B.不包含混响

C.不包含振铃效

D.不包含多次内部混响

E.不包含镜面伪像

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正确答案:A

解析:边缘声影是因为入射角大于20°,反射声波不可以返回探头而造成回声失落引起。

02

超声中级

1

A.胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈"假肾"征

B.胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显

C.肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰

D.均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成"拱桥样"黏膜

E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号

(1-5题)

胃平滑肌瘤超声表现为?

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正确答案:D

解析:E属于粘膜下肿瘤,瘤体圆球状或类圆球状,实质以较均匀的低回声多见,肿瘤向腔内生长者将粘膜层顶起称为内生型,肿瘤同时向胃腔和浆膜面生长者形成哑铃状或不规则状肿块,隆起的粘膜称为“拱桥样”粘膜。

2

胃平滑肌肉瘤超声可探及?

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正确答案:E

解析:E体积较大,形态不规则或分叶状,边界不清,部分粘膜受侵,显示不清,实质为不均匀的低回声,因坏死、出血,中心部常有较大不规则无回声区。常有较深大而不规则的溃疡,甚至瘤体内形成假腔。CDFI一般检查不出现血流信号。

3

胃恶性淋巴瘤超声表现为?

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正确答案:B

解析:胃壁增厚或较大的肿块,实质为较均匀的低或弱回声,透声好。肿块质地较柔软,探头加压时易变形,瘤体内常可见大小不等的弱回声结节。胃恶性淋巴瘤的弥漫增厚型与胃癌相较,其胃壁增厚更显著,而官腔狭窄不明显是其特点。CDFI:肿块血流信号较丰富。

4

胃癌弥漫浸润型超声表现为?

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正确答案:A

解析:胃壁显著增厚,呈弱回声,胃壁五层正常结构消失,胃腔狭窄,可呈现“假肾征”或“靶环征”

5

胃癌肿块型的超声特征是

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正确答案:C

解析:癌肿呈低回声团块突向胃腔,形态不规则,表面粘膜层隆起,不平整,一般境界较清楚。

03

超声高级

1

患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。(1-3题)

根据上述临床资料,最可能的诊断是?

A.肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.肾病综合征

D.肾动脉狭窄

E.胡桃夹综合征

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正确答案:E

解析:左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征。是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。故答案选E。

2

此病的诊断标准是?

A.反复性、发作性血尿或蛋白尿

B.主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

C.主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

D.主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

E.主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

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正确答案:D

解析:2.主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上,即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断

3

关于此病正确的描述有

A.超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查

B.临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎

C.该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象

D.多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见

E.尿红细胞形态为肾小球性

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正确答案:ABCD

解析:3.左肾静脉压迫综合征,是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,但尿红细胞形态为非肾小球性可予以鉴别。据统计,胡桃夹现象多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见,男女比例约为24:5。超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。

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