在近期结束的“世界肾脏日”活动中，家长朋友们对“慢性肾脏病”有了更多的了解和认识，增长了预防的知识，增加了战胜疾病的信心和勇气！给你们点赞哦！
大家都知道了慢性肾脏病终末期（亦即尿*症）一部分是由慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）进展而来的，那么慢性肾小球肾炎是不是都是由急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）发展而来的呢？答案是否定的。
今天我们来聊聊急性急性肾小球肾炎（后面简称急性肾炎）。
什么是急性肾炎？
急性肾炎是儿童常见的原发性肾炎，3～12岁多见，因学龄及学龄前儿童活动增多，易出现感染，尤其以扁桃体炎后急性肾炎常见。肾炎起病急，表现为水肿、血尿、蛋白尿及高血压，可伴肾功能异常，一般可完全治愈的。
怎样发现患了肾炎呢？
1）水肿，这是最早最常见的症状，孩子“长胖了”，脸“变大了”、腿“变粗了”，皮肤紧绷透亮。
2）血尿：几乎所有患儿的尿液检查中发现有镜下血尿，1/3-1/2有肉眼可见的血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患儿出现大量蛋白尿。肉眼血尿通常在1-2周内消失，镜下血尿可持续1-3月。
3）高血压：正常学龄儿童血压低于/90mmHg，学龄前儿童血压低于/80mmHg，高于以上范围需考虑高血压。部分患儿有头晕、头痛表现。部分重症患儿会出现头痛、视物不清甚至抽风，需紧急救治。一般持续1-2周，随着尿量增加，血压逐渐正常。因此对怀疑急性肾炎的儿童应勤测血压，如有增高，及时就医。
4）少尿：婴幼儿每日尿量小于ml，学龄前期患儿每日尿量小于ml，学龄期患儿每日尿量小于ml叫做少尿，需紧急就医，少尿一般持续1-2周。
5）其他：恶心、呕吐、食欲不振、胸闷、气短等心、肾衰竭表现。
急性肾炎时我们的肾脏是怎样的？
1.用B超看：双侧肾脏很大很“白”
2.用肾穿刺取得活检组织看：构成肾脏的肾小球变大了，细胞增多了，管腔变窄了，尿液和*素就过滤不出去了（见最右图箭头处），体内堆积的水多了身体就肿了！
我们经常听到抗O、C3是个什么东东？
“抗O”是一项采血做的重要检查，急性肾炎病人常“抗O”升高，代表着病人被一种叫做链球菌的细菌感染过，这种被“咬”了一下的感觉直接造成扁桃体发炎，或者皮肤发炎，最终引起体内“C3”这种物质的减少，导致急性肾炎。75%的患儿“抗O”在1年内才恢复，个别患儿可持续更久。所以为防被“咬”，当孩子出现咽痛、发热、皮肤破损处流液或肿痛时应该及时去看医生哦，也是预防急性肾炎的重要方式！
急性肾炎如何治疗？
1.急性肾炎是自限性疾病，无特效治疗。生病期间应避免剧烈活动，注意休息，有肉眼血尿时卧床休息。
2.如果被链球菌“咬伤”过，需要青霉素治疗10天左右。
3.水肿明显的时候需要利尿消肿，血压高的话需要应用降压药，如果已经有肾功能衰竭了还需要血液透析治疗。
出院后应注意些什么？
1.休息与饮食
急性期卧床休息2周，可以穿宽松棉质衣服，保持床铺平整、干燥，经常翻身，定期温水擦浴，勤换衣裤。
什么时候可以下床活动？肉眼血尿消失。
什么时候可以去上学？血沉检查正常。
什么时候可以恢复体力活动？尿常规正常3个月后。
总而言之：1-2个月都需要限制活动，之后逐渐增加活动量，3个月内避免剧烈活动。
低盐饮食，低到哪种程度？记住这个数字，60mg/kg?d。
急性期水肿、少尿不能过多饮水。
待尿量正常，浮肿消失、血压正常后可恢复正常饮食。
参考来源：中国营养学会中国居民膳食营养素参考摄入量版。其中：5g盐相当于1平茶勺盐。
2.为了预防高血压引起的抽风，应注意监测血压。建议家长在家中准备电子血压计，以随时监测血压状况。
3.预防感染，防治病情反复。
4.定期肾脏专科门诊复查十分必要，医师指导下应用药物治疗。
急性肾炎可以痊愈吗？
事实上，急性肾小球肾炎是一类预后较好的肾脏疾病，95%完全恢复，小于5%持续尿常规异常，小于1%死亡，发展为慢性肾炎者少见。绝大多数患儿肉眼血尿可在2-4周消失，水肿消退，血压恢复正常，少量蛋白尿和血尿多于6月内消失，少数迁延1-3年。
急性肾炎如何预防？
1.平日加强锻炼身体，注意皮肤清洁卫生，以减少被细菌“咬到”的机会。
2.如果不巧被链球菌“咬”到了，及时治疗。且被“咬”后2-3周应注意做尿检，早期发现肾炎。
医院肾脏科专科团队、专业医师、专注宝宝的肾脏健康，助您轻松面对肾脏疾患。
推文创作●文字：张敏
●图片：网络
●编辑排版：*办
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