自肾脏纤维化理论应用到临床当中后,医院狼疮性肾炎治疗专家发现,只有受损的功能肾单位得到修复,其功能得到提高,使肾脏功能得以恢复,才能达到治疗肾脏病的目的。要达到以上目的就必须借助中药固本修复。但激素暂时缓解体内炎症性反应,控制病情进展的作用,仍不可忽略。
医院微化中药保肾治疗,通过同时,微化中药扩张血管,增加全身有效血流灌注量还能减少药物在肾内的停留时间,减小药物的肾*性,有效治疗狼疮性肾炎,阻止肾脏病情恶化。
一、了解微化中药渗透疗法
微化中药是在传统的治疗肾脏病的中药组方的基础上,采用微化处理技术,(中药分子可缩小倍,有效成分充分溢出),利用微化后的中药活性物质的生物特性,针对肾脏病变组织进行活血通络、祛瘀和生新的一种全新的特异性的治疗肾脏病,也是治疗狼疮性肾炎的方法。
二、微化中药渗透疗法治疗狼疮性肾炎具体的治疗过程及机理:
1、活血,通络,扩张各级动脉,改善微循环障碍
微化中药中药活性物质进入狼疮性肾炎患者体内,靶向定位于分布在内皮细胞与血管平滑肌细胞膜上的一氧化氮合酶,并促使细胞外Ca2+内流,继而激活NOS的活性,合成半衰期短的(3-6″)NO增加,由于NO的合成增加,促使了肾小球毛细血管扩张,尤其是促进了入球小脉的扩张,缓解了肾小球内高跨膜压与高滤过状态;减少蛋白漏出,同时中药活性物质通过激活L―Arg―NO途径产生的NO参与了抑制血小板的活化过程。当NO弥散到血小板时,血小板内的环一磷鸟苷酸(eGMP)浓度增高,激活其依赖蛋白激酶,导致血小板内钙离子降低,抑制血小板的粘附与聚集,阻止其释放5-羟色胺与凝血因子,阻断其启动的凝血反应,抑制了微血栓形成,畅通了肾小球毛细血管的血流,改善局部微循环障碍,加速对缺血组织供血、供氧,真正起到了活血、通络、祛瘀的治疗作用。
2、灭活治病因子,稳定血管内皮细胞,防止继续受损
(1)中药活性物质可以促使粘多糖及胶原纤维崩解产物凋亡,并激活吞噬细胞吞噬功能,排出体外,阻断导致肾脏纤维化的启动因素;
(2)中药活性物质通过其抗氧化措施,抑制和阻断病人血管内皮细胞内的脂质过氧化过程,激活其SOD的抗氧化的活性,来清除氧化自由基对肾脏的超氧化损伤;
(3)中药活性物质通过抑制诱导型NO的合成来阻断其激活肌成纤维细胞所分泌合成的细胞外基质的积聚与沉积,来阻断肾脏纤维化恶化链。
3、修复、重建、生新
(1)通过调节肾小球系膜细胞、内皮细胞与上皮细胞的功能,激活系膜细胞、上皮细胞的自我修复机制来修复肾小球基底膜结构,恢复其选择性滤过功能,扩大滤过面积,加快肾*素排出
(2)通过抑制白细胞介素-2(IL-2)和其它炎性介质,细胞因子对电荷屏障的损伤,促进维持电荷屏障功能的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成,抑制其分解,来修复和增强电荷屏障功能,减少蛋白漏出。
(3)通过对LDL、OX-LDL过氧化的抑制作用和抑制巨噬细胞吞噬LDL后呼吸爆发而产生的自由基对内皮系统的细胞*作用,以及对电荷屏障中硫酸类肝素、唾液酸蛋白损伤,促进其合成,修复内皮细胞功能与电荷屏障功能。
(4)激活和保护丙氨酸、氨基转移酶、过氧化氢酶(CAT)的活力,减轻氨基葡萄
糖苷酶(NAG)的活力,促进其活性增强并能促进细胞DNA合成,增强肾小管细胞增殖修复能力,减轻细胞内钙离子负荷,减轻高钙离子对细胞膜及线粒体损伤,提高肾内ATP含量,加速肾脏修复。
4、系统性红斑狼疮病人本身存在免疫缺陷,微化中药活性物质具有双向调节免疫和代谢的作用,从根本上改善狼疮病人的生存条件,其具体治疗原则:
(1)微化后的中药微粒可以增强病人的淋巴细胞转化率,增加淋巴细胞对白细胞介素―2(IL―2)的吸收,提高病人的溶酶体水平和病人体内自然杀伤细胞(NK)的活性,提高细胞免疫功能。
(2)微化中药本身就携带有IgG、IgM等免疫物质,从而提高病人的体液免疫功能,减少免疫介导的炎性介质对肾脏的继续损伤。
(3)具有增加功能低下肾衰病人体内吞噬系统功能的作用。这非常有利于提高病人的非特异性免疫功能。
小结:微化中药是传统的中药组方与现代高科技技术相结合的产物。其具有用药简单,无需煎熬口服,即用即效、治病而不伤正的临床特点。完全实现了体外用药,并可达到深度治疗狼疮性肾病病理损伤的临床效果。表现出即用治症,久用治病的独特药理特性。微化中药主要有活血通络、祛瘀清*、修复生新三大药理特点。抑制肾脏内异常的免疫反应,减少激素的副作用,逐步摆脱病人对激素的依赖性,在全程治疗中使用微化中药于肾部外敷渗透疗法可以使药物有效成分直达病灶标本兼治,多数狼疮性肾炎患者都取得了良好的治疗效果。
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