尽量避免或减少使用肾*性大的药物,如确实需要用时,少量达效注意药物的相互作用,防止相互而产生的肾*性,尽量避免有肾*性的药物合用。最好据患者的具体情况确定个体给药方案,并根据疗效再行调整。
1肾功能不全而肝功能正常的患者,可选用双通道(肝肾)排泄的药物给药,肾病患者应当慎重使用药物。
2四环素类抗生素、抗高血压药、两性霉素B等可以引起肾小球功能障碍。
3利福平、肼屈嗪、依那普利等可以引起急性肾小球肾炎。
4金制剂、非甾体抗炎药、卡托普利、华法林、干扰素、磺胺类等可以引起肾小球肾炎及肾病综合征。
5头孢菌素、丝裂霉素、口服避孕药、甲硝唑、磺胺类、卡马西平、格列本脲等可以引起肾小管损害及肾小管功能障碍。
6氨基糖苷类抗生素、鱼精蛋白、氢化可的松、抗肿瘤药等可以引起急性肾小管坏死。
7镇静催眠药、抗抑郁药、解热镇痛药、抗凝药、磺胺类等可以造成急性肾衰竭。
8头孢菌素、青霉素类、庆大霉素、对氨基水杨酸、异烟肼等可以引起间质性肾炎。
9维生素D、维生素A及过量抗酸药等可以引起肾结石。
10多肽抗生素、吡哌酸、诺氟沙星、甲硝唑、青霉素类、磺胺类、抗凝血药、解热镇痛药等可以引起血尿。
11应当特别指出的是,很多中药对肾脏有一定的*性和损害,尤其长期使用更应该特别注意。例如:雷公藤、草鸟、益母草、蓖麻籽、麻*、北豆根等可导致急性肾衰。
而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰(有报道称,服用雷公藤片、山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管形尿和肾脏叩击痛,继而出现急性肾衰,导致死亡）。
12马兜铃、天藤、寻骨风等,均含马兜铃酸,中*可导致肾小管坏死岀现面部水肿,渐致全身水肿,甚至出现急、慢性肾衰竭或尿*症而死亡。
13近年来报道,使用中成药茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液可引起急性肾衰。
1具有*性的中药斑蝥、蜈蚣、蜂*、砒霜、雄*等,对肾脏均有很强的*性,即使是含有以上药物的中成药,也不能超量服用。
综上所述，若身体出现不适一定要及时就医，切不可滥用药物。在诊治方面不管是西医还是中医，都会相应的避开以上用药雷区，医院，有经验的医生也是很有必要的。
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