有些患者体检发现血尿、蛋白尿，到肾内专科就诊，被医师告知是“慢性肾炎”。患者心里就开始犯嘀咕了，为什么刚发现有肾病不是急性的，直接就是慢性肾炎了呢？慢性肾炎不是由急性肾炎发展而来的吗？
急性肾炎又叫急性肾小球肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症，多见于链球菌感染后。本病的远期预后各家报道不一，但均认为多数患者预后良好，可完全治愈，约6%～18%病例遗留尿检查异常和（或）高血压而转为“慢性”，或于“临床痊愈”多年后又出现肾小球肾炎表现。
慢性肾炎又名慢性肾小球肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同，疾病表现呈多样化。
大部分慢性肾炎不是由急性肾炎发展而来，很多病人一开始发现就是慢性肾炎了。急慢性肾炎的诊断一般先通过临床表现、实验室检查及影像学检查来鉴别，两者诊断的金标准是肾穿刺活检行病理检查。
（福建主治医师 吕天羽）