1、下列选项中，引起急性肾小球肾炎的最常见病原体是
A、支原体B、衣原体C、链球菌D、真菌E、病*
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答案:C
答案解析：急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎（C对）。
2、患者，男性，20岁，5天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测血压/mmHg，可见肉眼血尿。可初步诊断为
A、慢性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性肾衰竭
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答案:C
答案解析：急性肾小球肾炎的临床表现：
（1）典型表现：水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。
（2）其他：常有乏力、恶心、呕吐、头晕。
（3）并发症：主要有严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。根据该患者的症状，可以初步诊断为急性肾小球肾炎。（C对）
3、题干：终末血尿的血液来自
A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道
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答案:D
答案解析：正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿，血尿的定位分析，可用尿三杯试验加以区别：
（1）初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。
（2）终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道（D对）。
（3）全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏。
4、下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能
A、酚红排泄试验B、尿液常规检查C、尿浓缩稀释试验D、内生肌酐清除率检查E、一小时尿细胞排泄率检查
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答案:D
答案解析：酚红排泄试验：某些物质可经肾小管分泌排出体外，如对氨基马尿酸和酚红等，测定对这些物质的最大清除率用以衡量肾小管的分泌功能，临床常用酚红排泄试验来检查肾小管的排泄功能。尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。尿常规对于泌尿系统以及糖尿病的筛查具有重大意义。尿液浓缩稀释试验主要反映肾小管排泌功能。内生肌酐清除率检查测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于判断肾小球滤过功能的敏感指标（D对）。一小时尿细胞排泄率检查主要反应肾小管排泌功能。
5、多尿是指昼夜24小时尿量至少超过
A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml
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答案:C
答案解析：
①多尿：指24小时尿量超过ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
②少尿：指24小时尿量少于ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。③无尿或尿闭:指24小时尿量少于ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人，（C对，ABDE错）
6、患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿出现的并发症是
A、肺炎B、胸腔积液C、高血压脑病D、严重循环充血E、急性肾功能衰竭
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答案D
答案解析：小儿急性肾小球肾炎的特点之严重循环充血：轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时可出现奔马律等症状，危重病例可因急性肺水肿于数小时内死亡。该患儿急性肾炎入院，表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰，是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭表现。（D对）
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