当泌尿系统中的某些部位有出血且血液随尿液排出时尿液就会呈血性，或在实验室检查中发现红细胞，这种情况就是血尿。血尿的原因一般包括炎症、结石和肿瘤，炎症主要有肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，结石有肾脏、输尿管和膀胱结石。血尿的形成原因血尿的常见病因包括泌尿系统感染、尿道损伤、肾或尿道结石、泌尿系统肿瘤及凝血功能障碍等，另外血尿还是化疗的不良反应之一。泌尿系统外的其它疾病一些其它疾病，如结核病、血液病、心脏病、红斑狼疮等会引起血尿，所以就诊时应告诉医生自己的过往病史或外伤史，以利于病情的准确判断。遗传因素某些导致血尿的疾病会伴有家族史或遗传性，如特发性高钙尿症、多囊肾等。血尿的原因与年龄有关不同年龄段的人引起血尿的原因往往不同，儿童或青少年出现肉眼可见或镜下血尿需考虑肾病或先天性血管畸形，另外还可能是生理原因造成的。年轻女性出现血尿大多与尿路感染有关，中老年患者出现血尿应首先排除泌尿系统肿瘤的可能，然后再考虑其它方面的原因。无痛性血尿后果往往更严重如果出现无痛性肉眼可见血尿应高度怀疑泌尿系统肿瘤的可能，尤其是中老年人，即使只出现一次也要高度警惕。但如果血尿伴有疼痛感则后果往往没那么严重，大多与尿路感染有关，同时还会伴有小腹疼痛、腰痛或排尿疼痛等。肾性和肾后性血尿如果医生给开出了“尿红细胞位相”或“红细胞形态计数”的检查就说明他想进一步鉴别血尿的来源，看其是肾性还是肾后性的。如果红细胞是在制造尿液时产生的就会被压缩变形，但如果是在尿液形成后的运输过程中出现的红细胞形态就是规整的。因此，若发现红细胞大多都有变形就应到肾内科治疗。将尿液分段观察出现血尿后可将全程尿液分段观察，如尿三杯实验：用三个清洁的玻璃杯分别盛放始段、中段和终末段的尿液。如果在起始段出现血尿说明病变在尿道，终末段发现血尿说明出血部位在膀胱颈部、三角区或后尿道的前列腺及精囊腺处，三段尿液均为红色说明血尿来自于肾脏或输尿管。哪些原因会影响血尿的判断？有些患者检查中出现血尿或在检查报告中看到红细胞可能与检测误差有关，如女性患者经期检查时可能会污染尿液标本。一些药物或食物也会使尿液呈红色，如大量进食红心火龙果可能会使尿液变成粉红色，因为果肉中的红色素代谢后会通过尿液排出。较轻的无症状镜下血尿通常无需过分担心一些中老年人体检时会在显微镜下看到轻微潜血但无任何不适症状，而且无法找到具体原因，这时若已通过系统检查排除了肿瘤就无需过分担心，只需定期复查即可。出现血尿后应注意哪些问题？除某些疾病的原因医生明确要求限制饮水外，其他患者应每八小时饮用一升水（或汤粥等流食），每天三升水。如果排尿时出现异常情况，如下背部疼痛、尿液浑浊且伴有恶臭、尿道口红肿以及尿频尿急等应主动就诊。健与行