慢性肾炎的预后与不同的病理类型密切相关,总的说来,预后较差。其影响因素如下:
病理:
轻度系膜增生性肾炎预后良好,
重度系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段肾小球硬化预后较差;
膜性肾病则预后较好,病情进展缓慢。
若病理显示慢性化指标,如纤维性新月体数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度及肾小管萎缩的多少等越多,则预后越差。
肾内血管疾病病变严重者预后亦差。
临床:
持续大量蛋白尿及血尿者,预后不佳;
难以控制的高血压者,以及肾功能减退者预后差;
肾小管间质损害明显者,预后差。
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