冬季是流感的高发季,免疫力低下的人群更易被感冒突然袭击。而有部分肾友似乎总也逃不过频繁感冒的“魔咒”。
肾病的发生,肾功能的消耗会让体内的免疫力处于紊乱的状态,再加上需要服用一些免疫抑制剂的药物,多数肾病患者就成为了“低免人”,自身抗病能力也会下降一大截,增加的了患感冒的风险。
重要的是感冒本身是一种上呼吸道感染的类型,发生感冒后,造成体内炎症因素,会让肾脏的免疫炎症反应更加剧烈,进而可能引起病情加重或复发。
害怕感冒会加重肾病,往往就自己赶紧服几片抗炎药或感冒药,你是不是也这样做过?
这类感冒药会伤肾,你可能没注意到!非甾体类抗炎药是常用到的一种激素类的消炎药,可以起到解热、镇痛的作用。同样是治疗感冒不可缺的一类药物,比如某洛芬就是最常见的药物之一。
需要注意的是,非甾体类抗炎药虽有积极的抗炎作用,但却对肾脏病并不是很友好。
明确研究表明,联合使用两种及以上的非甾体类抗炎药物,会增加肾*性,肾脏无法及时代谢药物成分,增加了急性肾损伤的风险。
一方面超剂量服用非甾体类抗炎药,对已经发生肾功能不全的患者来说,由于肾小球滤过率下降,药物肾*性会影响肾小球动脉血管血液流通异常,加速肾细胞的损伤。
另一方面药物会直接损伤肾小管,肾小管的收缩功能下降,引起急性间质性肾炎。
肾病患者感冒后在选择感冒药,尤其是这类感冒药时一定要注意,不要乱吃。如果必须要用到感冒药,避免增加肾衰竭的风险,一定要注意这两点:
1、使用前评估这些三项指标
与普通人相比,肾友们的主要差别就是肾功能下降,吸收代谢药物负担增加,因此损伤风险高。所以在服药前,一定要注意监测血肌酐、肾小球滤过率及血钾电解质指标的情况。肾小球滤过率(GFR)是主要衡量标准:
GFR大于60ml/min,可以服用,注意定期复查肾功能;
GFR在30-59ml/min之间,可以考虑服用,同样需要监测肾功能的情况;
GFR小于30ml/min未透析的患者,不建议服用,急性肾损伤风险最大;已透析的患者,可以服用但除了要监测肾功能,还有注意可能引起的胃肠道出现情况。
2、低剂量使用风险更低
严格按照剂量服用也可以明显降低肾功能衰竭的风险。肾友们不论是服用非甾体类抗炎药物还是其他明确存在肾*性的药物时,一定要注意剂量。
有些患者担心感冒加重,病情复发,不管不顾的2、3种感冒药一起吃,肾脏自然难以承受。
此外,具有双肾动脉狭窄、严重高血压、血栓等症状的患者,出现血容量不足的情况,服用这类感冒药也要小心。
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