肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/27 18:24:00

提起慢性肾病,多数人首先想到的是慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾衰等,实际上慢性肾脏疾病真正概念是:无论验尿、验血、做B超、CT、测量肾脏肾小球滤过率60%,上述条件中的任何一项只要出现异常、时间超过3个月,都叫“慢性肾病”。

目前肾脏病预防和治疗上存在着典型的“四高”、“三低”现状。

“四高”即发病率高、心脑血管疾病的并发症高、死亡率高、治疗费用高,而“三低”即发病的知晓率低、合理治疗率低、并发症知晓率低,这给肾脏病的防治带来了很大的难度。

对此,膳食君建议:正常人最好每年定期做一次尿常规检查,有必要的话做B超及肾功能检查;而有糖尿病的患者,最好每半年检查一次微量白蛋白,适时了解自己的病情,并积极接受规范化的治疗。

慢性肾脏病病因

1.肾脏病变:各种肾小球肾炎、IgA肾病、慢性间质性肾炎、肾结石、多囊肾等。

2.下尿路梗阻:前列腺肥大、尿路结石、前列腺肿瘤等。

3.全身性疾病与中*:高血压肾动肾病、紫癜性肾炎、痛风性肾病、乙肝相关性肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮及重金属(铅、镉等)中*等。

在我国,导致慢性肾脏病的常见原因为:肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病。

慢性肾脏病的危险因素

许多慢性肾脏病都是有病因可查,其常见的危险因素或病因有:

高血压、代谢性疾病(如糖尿病、肥胖、痛风等)、

肾*性药物(如长期服用止痛药或含马兜铃酸等的中药等)、

自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等)、

感染性疾病(如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等)、

血液系统疾病(如多发性骨髓瘤、淀粉样变性等)等。

如果已经发现有上述可能的病因,即使没有肾病的表现,也应该做肾病相关检查,这就可能更早地发现慢性肾脏病、甚至将其扼杀于萌芽之中。

当然,慢性肾脏病的病因有时很隐匿、晚于肾病被发现;另外,相当一部分慢性肾脏病没有明确病因,如原发性的慢性肾小球肾炎。

所以,常规筛查有时是早期发现慢性肾脏病的唯一手段。

慢性肾脏病的症状

1.慢性肾病早期症状不明显,发病典型表现可有尿量异常增多或减少、排尿异常、蛋白尿、血尿、腰部疼痛、颜面部及下肢水肿等;

2.严重者可发展至尿*症。

3.部分慢性肾脏病患者可能没有症状,只是在常规体检中发现病情。

4.成年人在肾功能不全时常常表现出食欲下降,甚至恶心、呕吐,还容易疲劳、夜尿增多,很多患者会伴随血压升高,因此,血压升高是慢性肾病的一个典型表现。

5.此外,慢性肾脏疾病还会增加患者罹患其他疾病的风险。比如,肾脏疾病患者的心脑血管病变发生率,要比正常人群高数十倍。

饮食起居巧安排

1.清淡饮食

预防肾病最好提倡清淡、低盐、低脂、优质蛋白饮食,如果吃得过多、过于油腻,则会加重肾脏负担,诱发或加重肾病。

慢性肾脏病非透析患者营养治疗

限制蛋白质摄入---低蛋白饮食

少尿、无尿、浮肿病人

要特别注意控制每天

吃、喝水量、盐量!

2.预防感冒

感冒等上呼吸道感染疾病多为病*感染,若治疗不及时,会诱发肾组织的炎症性反应,从而致病。此外感染是导致或加重肾病的一个重要因素,因此除了避免感冒等外感疾病,肾病患者要注意避免各种感染。

3.多喝水,不憋尿

有些上班族或工作忙的常常少喝水或憋尿,这是一个非常不好的习惯,人通过喝水将代谢废物或*素从尿液中排出体外,减少喝水会影响代谢过程,甚至导致肾结石;而憋尿时间太长可导致无尿,甚至影响到肾脏的健康,导致肾衰。

慢性肾脏病,治疗需及时!

合理的膳食营养干预

是慢性肾脏病的主要治疗手段之一

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