肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/20 14:45:00
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影响呢慢性肾脏病发展的快慢都有哪些因素呢?

病情处于不同阶段的肾病患者们心中,可能有着不一样的答案。肾病发病初期肾功能好坏的关键因素是病理类型,病理类型轻的患者存在先天的治疗优势,如慢性肾小球肾炎与糖尿病肾病,前者就是发展慢,而糖尿病肾病一发现往往就处于白蛋白尿期,已发展到了肾功能不全。

如果肾友们一开始就输在了起跑线上,也没必要沮丧,后天的努力一样能弥补差距。肾友们在后续的治疗过程中,病情是否稳定关键在于两点,药物的药效的发挥及其他的日常护理包括饮食管理、锻炼效果等等。

关于肾病治疗过程中如何选择到最有效的药物,一直是肾友们最为关心的问题。

肾病治疗需要用到多种药物,其中包括五大类最常用,包括消炎药、降压药、免疫抑制剂、抗凝药,还有中成药来缓解患者乏力等情况。整个治疗过程中,药物药效发挥的力度对病情的稳定性至关重要,更是影响肾病预后的关键因素。

如何最大程度的提高药物的药效,来延缓肾功能的发展?这些用药常识肾友先来先睹为快!

其中治疗糖尿病中的“老大哥”——二甲双胍最为常见。对于糖尿病肾病早期患者(、2期),正常白蛋白尿期,可以服用二甲双胍,但当肾病发展到中后期,肾小球滤过率下滑,肾功能严重衰退,服用二甲双胍剂量越大,乳酸性酸中*的风险也会增高,因此要注意使用时期。消炎、降蛋白——激素、免疫抑制剂类不同病理类型,体质不同,造成的药物反应效果不同。对于激素依赖的患者坚持服用就可以,对此产生激素抵抗的患者,可以加用免疫抑制剂,增强对炎症的消除。此外,药物药效发挥时长也存着差异,比如一般人服用4周后开始见效,但有些患者服用8周后开始慢慢显效。还有发生副作用的几率也不同,有些患者刚刚服用就有副作用,但有些患者就没有。一般副作用在停药一周后,会慢慢得到缓解。消除水肿——利尿剂常用的如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,对改善慢性肾病中后期,肾脏容量超负荷作用明显。对于肾小球滤过率低于30ml/min/.73m2的肾衰竭者,首选袢利尿剂,如果水肿较严重,两种药物也可以联合服用。注意,服用药物后,要定期检测体内水哪潴留的情况,观察尿量的变化,判断是否达到药效。预防营养不良——贫血药贫血也是肾病中后期常见的并发症。改善贫血,以防营养不良,主要通过两方面解决,一注射促红生成素,二补充铁剂。预防出血——抗凝药对于存在感染出现急性肾衰竭进展的情况,往往伴随出血,风险增加。应对出血情况,抗凝药不可缺少。但服用时要注意用药剂量,以免加速肾功能衰竭。为了易记,大致总结为4句话:降压降糖选择多,护肾作用为首选;消炎抑制降蛋白,组合搭配更高效;消肿利尿不可少,贫血促红素补上;出血赶紧用抗凝,早日远离肾衰竭。

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