高血压毕竟不像感冒,随便买点药,甚至不吃药自己也会好。高血压危害大,而且需要长期吃药。服用什么药物也需要医生根据情况来确定。
因此,年轻人得了高血压怎么办。最简单的就是找医生,然后遵医嘱治疗。
年轻人高血压,首先要明确是继发性高血压还是原发性高血压1、原发性高血压
高血压分为原发性和继发性高血压,原发性指的是原因不明确的高血压,占所有高血压患者中的绝大多数。
2、继发性高血压
继发性高血压,又叫做症状性高血压,指的是某些疾病在发生发展过程中产生的症状之一。
当原发的疾病治好之后,高血压会随之下降或者治愈。
3、新诊断高血压,需要排除继发性高血压
所有新诊断高血压患者,都应该进行常见的继发性高血压的原因筛查。因为继发性高血压不但能治好,而且危害比原发性更大。(除了高血压的危害外,还有原发疾病的危害)。
另外,继发性高血压如果原发疾病不解决的话,往往降压治疗比较困难。
年轻人得了高血压,更应该仔细排查是否找存在继发性高血压的可能。因为,高血压毕竟是属于老年病,虽然现在高血压患病年龄提前了,中老年人得高血压还是最多的。
继发性高血压的原因有哪些1.肾实质性高血压
包括各种肾小球肾炎、多囊肾性疾病、肾小管间质性疾病、糖尿病肾病等。
2.肾动脉狭窄及其他血管病变引起的高血压
肾动脉狭窄导致的高血压占高血压1%—3%,在我国肾动脉狭窄最主要的原因是动脉粥样硬化。
主动脉狭窄:主要表现为上肢高血压,而下肢脉弱或者无脉,血压也远低于上肢。
3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
该患者高血压的发病率在35%——80%之间。
4.原发性醛固酮增多症以及其他内分泌高血压
原醛症除了高血压外,还伴有低血钾。
另外,内分泌性高血压还包括嗜铬细胞瘤、库兴综合征等
5.药物性高血压
激素类(雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素)、某些中草药、中枢神经类药物。
如果一旦确定高血压与药物有关,原则上要停用药物。
6.其他少见的继发性高血压
比如甲状腺功能异常、甲旁抗、肾素瘤等。
如果确诊继发性高血压,要治疗原发疾病,有些疾病可能可以治好。有些可能不能完全治好,因此还是需要使用降压药物。
如果是原发性高血压,怎么办?如果排除了继发性高血压,那么就是原发性的高血压。没其他办法,遵医嘱好好治疗吧。高血压降压治疗主要包括:生活方式干预和降压药物治疗。
另外,确诊高血压后还要进行各种检查,来明确是否有靶器官的损害,比如有无颈动脉斑块、心脏彩超确定有无心室肥大等。
高血压需要终生服药,有些患者对于服药是很抗拒的。尤其是年轻的高血压患者。
确诊高血压要不要马上服药呢?还是可以先进行生活方式干预。
高血压患者是否启动降压药物治疗,需要对高血压患者进行危险程度的评估。
危险程度的评估分为低危、中危、高危、极高危。
主要根据患者血压的高低,危险因素的个数,有没有出现靶器官的损害、有无出现并发症(脑出血、脑梗死、冠心病等)、有没有合并糖尿病、有没有合并慢性肾脏病变。
理论上评估为低危和中危的患者是可以暂时先不吃药的,可以进行1-3个月的生活方式干预。如果经过干预,血压还是很高的,那么老老实实的吃药吧。
如何进行生活方式干预生活方式干预其实就是改变不健康的生活方式。
比如,之前口味比较重吃的很咸的,要减少食盐的摄入。每天控制在6克以内。另外,像味精、酱油、泡菜、咸菜这些加工的食物也含有很多钠盐,要少吃。
饮食方面,多吃新鲜蔬菜水果,可以补充钾盐,有利于降低血压。
体型肥胖的需要减肥、长期喝酒比较多的,要限制饮酒。
要坚持运动,尤其工作是坐办公室的人,平时运动比较少。
不要熬夜,睡眠要规律。
平时工作比较紧张的,要学会放松
总结:基本上得了高血压就是这么个治疗流程。既然得了病,那么就认命吧,好好治疗是关键。不治疗的话,以后脑梗、脑出血、冠心病都会找上门来
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