肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 10:42:00


  简单来说过敏性紫癜在临床上的类型为单纯皮肤型,腹痛腹型,关节痛关节型,尿检波动肾型,以及存在两个类型表现及以上的混合型,其中最为“头疼”的是紫癜性肾炎,也是过敏性紫癜里最严重的并发症类型,因为:1病程长;2易反复;3恶化进展。


  紫癜肾离尿*症有多远?一步or九十九步?


  这是很多紫癜性肾炎患者所关心的问题,包括一些反复的单纯性紫癜病人,前者是担心病情进一步的进展,比如肾衰竭,肾病综合症?!后者是单纯病程长,反复次数多进而就容易影响到肾脏。


  无论是从何种角度,是患者的年龄、病程、治疗、反复次数......结合大部分的病例经验预后评估发现,大多数的过敏性紫癜患者都能够达到全面的、完全康复,包括已经影响到肾脏的紫癜性肾炎,但前提也需要患者选择针对性的治疗,不可在缓解的时候就开始“随意”生活,酗酒,熬夜等不良习惯,那么病情恶化进展也是迟早的事情。


  问题一:紫癜性肾炎何时康复呢?


  从小儿以及成人的紫癜肾病例上来看,小儿紫癜性肾炎大多数预后是比较好的。患病群体一般是在发病后的六个月到两年之内达到完全康复,不单是控制消除症状,还包括停药后一切正常,无复发的治愈评估时间。


  这里面有一部分的患者会留下轻微的尿检异常,但只要无明显症状,并且程度轻微,没有进展倾向,可以长期追踪观察为主。


  问题二:紫癜性肾炎引起的并发症会消失吗?


  过敏性紫癜性肾炎的一些患者会在急性期阶段内出现一些高血压,肾功能损害的表现,以及相关药物,比如服用激素引起的副作用反应,这些不是伴随终生的,随着病情的治愈,全面停药等措施,这一切都会慢慢恢复正常。


  需要引起重视的是,有少数的紫癜性肾炎患者起病时病情严重,肾穿刺肾病理性检测显示肾小球新月体在75%以上,说明肾脏已遭到严重破坏,这样的患者如果不及时控制,将很快就会出现急性肾衰及慢性尿*症。


  综上所述,紫癜性肾炎患者引起严重“肾脏病变”以及“尿*症”的高危因素,主要为:


  ①:迁延不愈;


  ②:长期血便;


  ③:肾炎加肾病综合征(这其中会有50%的患者在10年内进展尿*症);


  ④:肾组织病理性提示肾小球广泛新月体形成;


  ⑤:表现为肾病综合征、高血压、肾功能迅速恶化者,肾组织见到大部分肾小球周缘新月体者。


  持续肾损害危险因素与严重蛋白尿及肾炎肾病的症状相关。最终进展严重的肾脏病理性改变“尿*症”者的病例毕竟占有少数,病友们只要积极接受治疗,选择正确治疗,合理生活作息以及饮食,都能够获得很好的预后。


  『注』


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  过敏性紫癜病友会

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