作者简介
邵乐平，男，汉族，医学博士，副教授，硕士研究生导师。山东省有突出贡献的中青年专家，山东省十佳青年医师，青岛市青年科技奖获得者，青岛市工人先锋。
年师从国内著名的肾病科专家陈楠教授，获博士学位。年，以访问学者身份赴美国著名的加州大学洛杉矶分校肾病科学习。长期从事肾小管间质疾病、遗传性肾脏病、遗传性肾结石以及低血钾疾患的诊治研究。国内首次诊断遗传性远端肾小管酸中*、3型原发性高草酸尿症等多种疾病。
获得山东省科技进步奖二等奖和青岛市科技进步奖二等奖各1项（首位完成者）。发表论文40余篇，其中SCI收录论文12篇。主持国家自然科学基金1项，山东省优秀中青年科学家科研奖励基金1项，参与国家和省市课题10余项。副主编著作2部。
问
肾小管疾病，包括RTA等，临床检查或者确诊是个麻烦，除了肾活检外，大部分需要行实验室检查，医院很难开展，不知道邵教授在肾小管疾病的普及推广方面有无好的建议？谢谢！
这是一个非常好的问题。肾小管疾病的检查确实较难开展。但要借助有限的条件还是能做一些事情的。如最常见的Gitelman综合征，要确诊，重点是血和尿的电解质检查，如尿钙和尿肌酐的比值，尿钾、尿氯和尿镁的测定，一般实验室/检验科均能检查，和血清的检测没什么区别。肾性糖尿的检测主要是检测24小时尿糖，也可采用与血糖一样的检测方法（酶法），诊断也没什么障碍。RTA大多也不难鉴别，除了尿液的最大酸化程度外，如血CO2CP18mmol/l时，尿pH是否能酸化至6.0或5.5以下，来判定是近端还是远端肾小管酸中*外，远端肾小管酸中*往往存在肾结石或钙质沉积症，而近端RTA较少出现这一现象，这一点可以帮助您确诊大部分RTA患者。另外，近端肾小管酸中*多合并FANCONI综合征，出现低血磷和尿糖等表现，一般不难诊断。另外，还应从性别和发病年龄上考虑，如成年后女性，多为干燥综合征继发远端RTA,而幼年发病应考虑原发性RTA。原发性RTA,近端肾小管酸中*可表现带状角膜炎，而远端肾小管酸中*，显性遗传的多存在明显的家族史；隐性遗传的可出现合并高频感音神经性耳聋和大前庭水管，或外周血形态异常，这些信息均可提供帮助。而高钾型RTA与其他类型差别较大，就更容易诊断了。所以，一些较难的测定，并非必须的，如尿可滴定酸以及氯化铵负荷试验并非必不可少，大多说情况下不一定用到，而基因检测也进一步帮助我们认识和理解这一类疾病。
问
近年代谢性疾病导致的肾小管结晶形成（结晶性肾病），造成对肾小管的损伤引起了国内外学者的