肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 8:20:00

诺华公司发布了iptacopan在C3肾小球病(C3G)中的中期II期中期数据。该分析结果在虚拟的美国肾脏病学会(ASN)年年会上进行了介绍。

上图为诺华首席执行官VasantNarasimhan。照片由诺华提供。

C3G是一种罕见的严重的原发性肾小球肾炎。它的特征是补体失调,这是免疫系统的主要组成部分。它在全球每百万人口中有1-2人患有这种病,在美国约有10,人,最常见于青少年和年轻人,预后较差,约有一半的患者在10岁内发展为终末期肾病(ESRD)肾移植后有50-70%的几率复发。

Iptacopan是抑制因子B的一种口服小分子。因子B是补体级联旁路途径的关键丝氨酸蛋白酶。除了C3G以外,该药物还针对与补体系统失调相关的一系列肾脏疾病(包括IgA肾病,非典型溶血性尿*症综合征和膜性肾病)并行开发。阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)也正在评估中。

在中期数据分析中,与基线值相比,iptacopan12周后蛋白尿(尿液中的蛋白)显着降低了49%。通过24小时尿蛋白/肌酐比(UPCR)评估,对12位C3G患者进行了测量。该药物强烈抑制替代补体途径的活性并改善血浆C3水平。它还可以稳定肾功能。

纽卡斯尔大学泰恩NHS基金会信托基金国家肾脏补体治疗中心顾问肾病学家埃德温·王(EdwinWong)说:“蛋白尿症表明肾脏中存在炎症。”这项研究的结果表明,iptacopan可以显着降低C3G患者的蛋白尿。该数据还突出显示了iptacopan能够强烈和特异性地抑制替代补体途径,从而针对该疾病的根本原因,并可能为那些有严重未满足需求的C3G患者提供急需的治疗选择。”

在该组织的IgAN孤药产品委员会(COMP)推荐后,该药物最近获得了欧洲药品管理局(EMA)的“孤儿药资格”。IgAN尽管是一种罕见的疾病,但却是原发性肾小球肾炎(一种炎性肾脏疾病)的最常见形式。

诺华指出:“孤儿药的名称授予治疗,预防或诊断威胁生命或使人衰弱的罕见疾病的药物,在欧盟的患病率低于10,分之5,并且目前没有批准的诊断,预防方法或治疗或对受疾病影响的人具有重大益处。”

在IgAN中,会产生异常类型的IgA(免疫球蛋白A)抗体。这会导致免疫复合物沉积在肾小球系膜中,肾小球系膜是肾单位开始时的小血管网络。小血管网络称为簇,在结构上由肾小球系膜支撑,该系膜是血管之间的空间,导致肾功能丧失。

IgAN中的蛋白尿是不良预后的独立危险因素。大约30%的尿液中存在持久性蛋白质的患者在10年内会罹患ESRD。

诺华公司全球药物开发负责人兼首席医学官约翰·蔡(JohnTsai)表示:“依帕考潘是我们肾脏病研究中最先进的资产。这些数据表明,它具有改善C3G患者生活的潜力。”

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