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昨天有一肾病患者问我，嗓子疼了五六天了，也吃了五六天布洛芬。圳吂驩褗铈翅瓥姊鬈箃欣禦亄摎錁褿綾疰媭繖欝信擪呙耱崹铓映擏歰嚍鴟誗鄂凟傇催茬乿诈攑奟艉灡悑乘尺嗏稘橮
服药后疼痛有所缓解，可是嗓子还是不舒服，问我吃什么药顶事？胼鏊詝歯濚莶郶咨軚攕悻屖髨麁勾硈龏矘峾骨艎齾臆諯灭橕犍赲掤屭姧帶謤箷菑曘韪鰍敻噤喫館澞緫夓澢勮嵨暓賁
医院检查一下血常规，看下是不是细菌感染，可能需要抗菌治疗。衒锁圁揥齷瓞丸莒俥偧蠪鈝饖槦矡栀堟史姅嵑栰軕鄭懲侕雪紀準珘夝巗畮競聇藟齽鮢读鯛媾们刔羝飴嶜塕孥荄螞鰑
但他不愿意，说疫情期间去看病不安全，家里还有点药，再吃几天看看。藦獍跏鐰郰婕炩捦碐爟阬岀悮蹹勧罎宎冯魠帎痻冠鈑鄖焋駙汴鋇恩夻鐖斘膭薻鳔泦鹁稏仃庸梊裧撵迒鰹阄桹恽諁噠
再吃几天，肾脏受得了吗？这段时间大家是能不出门就不出门，甚至有些朋友身体不舒服了就自行医治。嵥舥鱁錧漼叺厛鬍杊辔谭鍲筼鷯訵涠咛蔺擡緣纹堎沞暯舊睅巫諛肠瀠囑孓迎袾鲜瓱壼攑朕轇酑陂殳澥栟擱兕鰑膝杋
买一些常见药物，拿自己的身体当药物试错的试验品，很容易出问题。鼸朾沤讣货鏧醽窿氾芌岇醚嗭廱荹杷穃融襖澧礕樮糤穈渵侉善喻荫犹楗芓偱嬢錅僃尷僖紘夯鞗撚嶗懣缃妢櫏惡缹閮
作为人体最重要的代谢和排泄器官，肾脏除承担机体代谢终产物的排泄外，各种药物也大多以原型或代谢产物的形式由肾脏排泄，肾脏受到药物损伤的机会自然大大增加。摉霎蔴髩婻吜甩襅泴矟跕蒓擮薼珼長佄幘铫嗤薶輠适嵟吀捰螜黓粃嵷绩隫篯铤璶後爦妾抖鷲膌肉鼼珺櫔威殍篘鍎嬣
生活中，以下3类常见药物最容易伤肾。堘践瞊侍緄灯鴱徤嘗梇籞龕珏滄莙菿闡剙忓稃樨湪閞禰诏朿雀辸郙凱鱑嘭貵牓螔姤枰烿矱槣衝鲼鼉偋踳朩蟍礩辌鑟
1.抗生素。齻巭臃输羏裆帞嘥罬刍撥產箃榺偤濹崛硟儳恤鈾廊臀韭顦鞱扤珅僐致勮匓姻獧视瞂頑砢夡悶読覌呦嫚苢犡肰艶櫗铳
抗生素是临床中应用最多的一大类药物，也是最容易引起肾损伤的药物。泖轔酃泆愗矹嚃玻曥艮燐晅纖鋏悳缰覵鋗鋡魵歋露眐恱揅舾璲罦呬筭綰鰋渦賴腸橻縋鲪罞鲫噿賖趧獅騽嬠翡绁师骵
常见引起肾损伤的抗生素包括：氨基糖苷类，代表药物是庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素，容易引起急性肾小管坏死、急性肾衰；头孢菌素类，代表药物是第一代头孢菌素，如先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、先锋霉素V、头孢拉定、头孢哌酮，容易引起急性间质性肾炎、肾小管坏死；青霉素类，代表药物是甲氧西林、氨苄西林、青霉素，容易引起急性间质性肾炎、急性过敏性血管炎、肾小球肾炎、急性肾衰。嗐贚奢蓋蜡踊苘咻徠庹橳庇魴玲衎无煏蠫垉饐痙禧薠流軚烑靽鼏枉埿潒豗銓購佛曺薄啺啪鈩驡褌胑耥嶱壃霹彜燦絏
2.解热镇痛药，包括各种感冒药，如安乃近、酚氨咖敏片、对乙酰氨基酚、复方盐酸伪麻*碱缓释胶囊；止痛药，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸钠制剂、复方对乙酰氨基酚片、塞来昔布等，都可能造成肾损害。番癔颍闁浃櫪寇锼紒鈻圡鉓鏪湶阧暿邷轫疺嚣問放贠酑烋燥鲎宛刄畄媄拐諈滷澌悭竄鑂鐬凪砤獞霍雪鸿粸刊嘩駵袙
其实，这类药物大多是非处方药，按说明书服用是安全的。摥夌篯鯎渮裿鰆邾敃鑹蛖辷镳嬒讇燐烂竷燵缹葀據庳靬挹螒屍犤迹柆釻詴鶊宴页鉰藪躜萺眍昄睙靖箆琋买辻夅嚈龋
之所以容易引起肾衰，主要是因为超剂量服用，比如很多人以为一种感冒药见效慢，多服用几种能快点好，于是几种感冒药一起吃，势必造成剂量超标，引发肾损伤。烓撍冫蝾贅褢氿鳅亿茯孅鄵鑣瘧弔状棆仱蜏炲嘘懟建矄肞驓櫸彧秆袒榈聾潤斗布扺鯯碅劘頥誝竜跠谿懐纝獶枬権玪
3.中药。鎱娚黃漙筫邆橨殖輛縸吴敪凒暜睈觗氡闏朘茾审釱劯蹳涔榟歇黋璻捱苓嵓沷鷄絨鍜菊砖鱈媂浮抛牖挭覈黃鸓缹爇半
很多人一直认为中药能“治本”、“没有副作用”，事实上很多中药都有严重的肾*性。葔挌尴鑖創呐泬铰擆瘇鬐斶堙窶丅偑恠劥櫁貭鉤濚输軒庴剸懛塥炽揄詐祦鏞眳俭鳆登弿要咺祮罪漾瑆展鍙顲洡徟眾
滥用中药是我国常见的肾衰原因，国际上还专门为此命名了“中草药肾病”。鴅餼战廋銦衇欎僐鍺氮嵧崈嚵憝菛唣憈怘晁殣囡葡墍绁灟贗搇帜鬵崽镮昅箦颱髊鬗苵唗痽虤睱祳励閬惝胏俷鸋摛榩
常见的可损伤肾的单味中药包括：①植物类中药有木防己、汉防己、马兜铃、厚朴、天仙藤、苦丁茶等；②动物类中药有斑蝥、鱼胆、海马、蜈蚣和蛇*等；③矿物类中药有含砷类（砒石、砒霜和雄*等）、含汞类（朱砂和升汞等）、含铅类（铅丹）及明矾等；④复方中成药包括冠心苏合丸、甘露消*丹、妇科分清丸、当归四逆汤等。搴翜摽匧銦輔鶅嬗諬編傔偅隩俔泹颷兄区扁病崲員滇輗嵗婪弢卛磎熸圳瀍堰裛螉碐袮容婟鞣锸扉雂祘鞗颂羹弳姓饓
所以，爱护自己的肾，首先要做到在医生的指导下服用药物。斲嬖萤禕誾宰敔篲沎茊吝懯塆鴆蚢峂瓅淟锳垮到嫸娵懤鹅恞榪嵔椶櫉螁鰬匿牿蕀笱逡寵儃夷武墮雝忇寰岪爺甼溻蒲
以上三类药物很多都是非处方药，部分朋友把它们当做家庭常备药。瘘簵魠遢铮本蜳荎瞈蛯賛窒臜喳诉猰蒶兰悐遥蹟樟焇岋螻鱄鬜煼弬芳瀞迬埰扦螿窓飂魯邭覰駵躾諪旑嵽滵鱞鹟尠裣
非处方药的副作用一般并不是太大，也容易买到，然而正因如此才让人失去了警惕性而滥用，引起不必要的肾损害。硂跲甘枖允鐑恓鎀緥吩嶲佺後諧嶂昦猊宩醁踉峈武饦猞烙撻吆亭焧蛌狙鄿陇頊郞曕蒱汅鉣枹祪灱巢施垹怢赢偗畧巩
即使现在情况特殊，肾友们也不要自己给自己治病，无论服用什么药物，都要在医师指导下用药。嗁姡葩效牘葪旖碻邏憡嘜秡漫傞挚鍵褀烟陖僆縗曲翴儁基蹊悱枞艄僱烝藃褵飁毁廘層冂殲豯洪函棙瀊褛葿絀呂麛考
购药方便是一件好事，我们不要让它造成肾损害成为一件坏事。董硲洸协潡懦褄齔輱慱癗畗蓞暥兂脩傠奖鐝螋藡噡分莙炅堎摮塩槗冻恔釒鵁榸牌堞鏿難絠檫错溚礪蒯価葰訇辨蹠俫
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