药物性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的*性反应,是由包括中草药在内的不同药物所致、具有不同临床特征和不同肾脏损害病理类型的一组疾病。
近日,75岁的陈奶奶就因为医院。
陈奶奶三年前开始出现双腿浮肿的现象,但因程度较轻,并未引起重视,医院进行检查。一个月前,她发现两条腿浮肿明显加重,按压后出现凹陷,同时脸上还浮肿,并有恶心等不适感。这时,隔壁老太来串门,看到陈奶奶正在苦恼,便拿出自己未吃完的中药送给了陈奶奶。陈奶奶吃了几天后,病情非但没有好转的迹象,反而出现了急性加重。家人知道后将医院就诊。
市一院肾内科门诊给陈奶奶检查后拟“慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全急性加重”收住入院。入院后,医生根据陈奶奶既往病情及近期用药情况,首先考虑到陈奶奶肾脏病情短期内加重与用药不当有关。治疗上暂停了陈奶奶正在服用的中药,并通过肾穿刺活检来进一步明确病因。同时,从饮食、药物、血压等多方面来控制她的病情进一步发展,寻找逆转陈奶奶病况的可能。
得肾病,不能乱用药慢性肾脏病(CKD)是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月)。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。
像陈奶奶这样本身存在基础肾脏病,又因为用药不当而引发肾病加重的人并不在少数,市一院肾内科主任朱富祥提醒大家,得肾病,不能乱用药。特别是一些中草药、抗生素、止痛药以及治疗类伤药等药物,使用时要格外注意。在服用药物之前,要了解药物的特点,同时咨询专业的医生,遵医嘱合理用药,不能自己擅自服药。
定期检测注意饮食由于肾病隐匿性较强,慢性肾小球肾炎早期症状并不明显,易被人忽视。因此当出现反复的腰酸腰痛、眼睑及下肢水肿、泡沫尿、血尿、尿量异常、不明原因的胃纳减退、贫血等症状时,一定别忘记去做尿常规、肾功能等相关检查。如若确诊,则要进行长期规范的诊治和随访,切莫自以为是胡乱服药。
肾病患者在日常的饮食上,要增加优质蛋白的摄入,首选动物蛋白,例如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。朱富祥主任还建议针对一些肾功能不全的患者,在饮食上要做到三个“一”:即每天一杯牛奶,一个鸡蛋,一两瘦肉。
总而言之,得了肾病并不可怕,要做到早发现,早治疗,绝大部分患者的病情都能得到有效控制,不至于恶化成为不可逆转的慢性肾功能衰竭。
作者:严晓文
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