蛋白尿就像肾病的“指示灯”，它既能够反映出肾功能的情况，也对病情的进展及预后有着重要影响。
基本上多数肾病患者都存在蛋白尿的问题，一般肾病病理类型较好，肾功能受损较轻，处于肾病2期阶段之前的患者，经过药物治疗多数能将蛋白尿控制到正常范围。但对于一些病理类型差，已发生肾功能不全的患者，比如多数肾病综合征患者都蛋白尿甚至大量蛋白尿，包括的病理类型如膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病中，这些肾病在发展到中后期阶段后，蛋白尿很难完全恢复，肾功能恶化也增加了复发的风险。
因此蛋白尿的好坏对病情的好坏起着重要作用。
出现3种异常情况，要警惕蛋白尿及病情恶化，肾友该立即住院就医：
24h尿蛋白定量超过3.5g
24h尿蛋白定量能整体反映出漏蛋白的情况，及肾小球滤过率的损害程度。超过3.5g可以确定为大量蛋白尿，一般意味着肾功受损加重。
除了本身病理类型导致的大量蛋白尿，如膜性肾病患者一开始蛋白尿就非常多，但肾功能受损并不严重。尤其要注意的是那些经过激素、免疫抑制剂及其他就降蛋白药物治疗后好转的患者，如果发现尿液中泡沫比之前又增多了，该注意是否病情复发了，为避免耽误治疗，该立即就医检查，尽可能降低肾功能的损害。
尿蛋白突然异常升高
多数肾病患者经过治疗后蛋白尿能控制在1g以下，对肾功能的影响较小，对应的尿蛋白也能降到1个加号。有些患者在复查时发现，尿蛋白异常升高，甚至涨到3个加号，此时要注意复查24小时尿蛋白定量，看蛋白尿是否增多。
因此尿蛋白突然异常升高的原因有很多，比如感染、乱用药物、发热、剧烈运动等等，患者该立即就医排出这些因素，以免加速肾功能的衰竭。
水肿突然加重伴有蛋白尿的患者往往也存在水肿的情况，一方面肾功能受损后无法在正常发挥调节水钠的作用，导致水钠滞留，引发水肿，另一方面大量蛋白尿也会引发水肿。大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿是肾病综合征的典型特征，如果出现水肿加重的情况，也要警惕是否存在蛋白尿漏出增多，肾功能受损加重的情况。如果肾友们出现以上三种情况，千万不要忽视掉，可能是肾功能受损的“信号”。要预防蛋白尿增加加速肾衰竭，肾友们要趁早做好一件事——定期复查尿常规。尿常规复查项目包括尿蛋白、24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比、微量白蛋白尿、尿白细胞和尿红细胞。肾病发展比较隐匿，因此肾友们必须要坚持定期复查，更有助于发现病情恶化的“蛛丝马迹”，以防治肾衰竭的发生。更多降蛋白、降肌酐等肾病问题，不妨点“阅读原文”！
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